医护群里一张胎心监护图，开启惊心动魄的生死竞速

6月27日中午，林娟（化名）孕37周，在山东大学第二医院通过剖宫产顺利产下一名女婴。

计划顺产，但出现紧急情况

林娟原计划是顺产，没想到在孕37周时出现了紧急情况。在此之前，她有过一次因身体不适意外流产的情况，这次怀孕后便格外小心。在怀孕二十几周时，林娟就从医院租了一台胎心监护仪，每天早中晚进行三次胎心监护，有疑问时发到医护群里，让医生帮忙看胎心监护结果。

从林娟自己做胎心监护开始，每一次胎心监护的结果都很好，慢慢地她自己也能看懂一些。6月27日8点多的胎心监护却成了一条平直的线条同时还有两次明显的减速，这让她很担心。在医护群里，林娟紧急@了产科主任洪凡真。

“我们看到林娟的胎心监护图，显示有明显的减速，胎儿存在严重缺氧的情况，必须紧急剖宫产。随后我们通过电话指导她如何以最快的速度赶到医院。”洪凡真介绍。

洪凡真和患者在交流。

羊水成墨绿色，有惊无险

“林娟到达医院后，产科为她开通紧急救治的绿色通道，各部门提前做好准备，医护人员接力将她直接推到手术室。全程仅用了20分钟时间，就完成了这台剖宫产手术。”洪凡真说，手术过程中，可以看到脐带绕胎儿的下肢一周，羊水已经成墨绿色，这说明胎儿在急性严重缺氧的情况下，肛门放松排出大量胎便，情况很危急。

“好在有惊无险，母女平安，胎儿出生后评分很高，没有其它异常。”洪凡真说，如果时间再耽搁下去，情况不容乐观。

医护人员和产妇合影留念。

“我开车到达病房楼门口时，看到洪主任带领医护人员在门口等着，下车后迅速推着我媳妇到三楼的手术室，都没等我去停车回来。”事后，林娟的丈夫回忆起当天的情况，充满了对医护人员的感激之情。

洪凡真介绍，如果出现胎儿在宫内严重缺氧的情况，又没有得到及时分娩，可能对胎儿大脑有严重损害，造成脑瘫，甚至是胎死宫内。

洪凡真和患者在交流。

专家：孕晚期建议定时数胎动

“尤其到了孕晚期，胎儿在宫内出现缺氧的情况并不少见，这就是为什么到了孕晚期，我们都会要求孕妇在家中进行定点定时数胎动。有一些孕妇不会数胎动我们也会建议孕妇通过胎心监护仪进行远程监护。”洪凡真说。

洪凡真正在查看患者资料。

胎儿在宫内出现缺氧的情况，一般是由以下几个方面原因造成的。

最常见的是脐带因素，比如脐带绕颈圈数太多，或者脐带绕肢体、脐带扭转；有的是胎盘因素，比如胎盘早剥；还有就是大人出现一些重症情况，比如休克、突发癫痫发作、子痫抽搐或者重度感染等。

“还有一种情况是，孕期血糖过高，但不遵医嘱控血糖的孕妈妈，胎儿也容易出现宫内缺氧的情况。”洪凡真强调。

大众报业·农村大众记者 房孝钰