这类人群注意了！大拇指根部疼痛、出现“咔嗒”弹响可能是腱鞘炎

常听到家庭主妇、上班族及“手机控”因手部使用频繁，诉说大拇指根部疼痛，有的还伴有大拇指弯曲伸直过程中出现“咔嗒”弹响的现象。

“如果遇到这种情况，大概率是手指患上了腱鞘炎。”近日，山东大学第二医院手外科主治医师程瑞林介绍。

长时间从事家务劳动的女性为高发人群

什么是腱鞘炎？程瑞林介绍，在我们手指掌面上有数个包绕肌腱的鞘状结构，即腱鞘。它的作用是把肌腱固定在骨面并保护起来，同时分泌滑液协助肌腱滑动。

日常生活中，从事家务劳动、长时间使用电脑和手机等情况下，由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿，就形成了腱鞘炎。如果这个阶段没有得到有效的治疗，久而久之，鞘壁增厚，形成狭窄环，肌腱进而纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就形成了更加严重的狭窄性腱鞘炎。

程瑞林和患者正在交流。

“手指关节处疼痛以及手指屈伸活动受限是腱鞘炎最典型的症状。”程瑞林说，如果在疼痛阶段没有得到有效缓解，病情加重后会导致手指活动受限加剧，可能引发“扳机手指”现象，即手指活动卡住，严重时需借助另一只手辅助才能掰开，甚至有时无法掰开。

孕期也容易诱发腱鞘炎

“大家都比较了解，经常做家务或者过度玩手机的人群是腱鞘炎高发人群。但不可忽视的是，孕妇以及哺乳期女性也容易引发腱鞘炎。”程瑞林介绍，孕妇及哺乳期女性因妊娠导致的全身性水肿，特别是关节处水肿，使得肌腱在活动时容易引发卡压和摩擦，从而容易导致腱鞘炎的发生。

萌萌（化名）在孕七个月时发现右手大拇指抬动、拿东西以及用手机时会疼。在家曾尝试用按摩和热敷来缓解症状，但效果不明显。她以为生完孩子就会好，但没想到生产完后因常抱娃，疼痛加剧。

“医生建议我每天坚持热敷，尽可能的少抱娃。”萌萌说，治疗后感觉疼痛有一些缓解了。

程瑞林和患者正在交流。

专家：避免上肢长时间用力过度

“像萌萌这位患者，症状属于比较轻的，可通过热敷，多休息来缓解。由于在哺乳期，可选择一些刺激性比较小的药膏来涂抹。”程瑞林说，但如果症状一旦到了手指活动受限或者扳机样活动，需要及时就医，根据情况选择合适的治疗方法。

程瑞林介绍，预防腱鞘炎最关键的是避免上肢长时间过度用力。

那如何预防以及康复腱鞘炎呢？程瑞林建议，避免上肢长时间用力过度；避免上肢长时间重复进行同一动作；对手部及前臂肌群进行按摩和拉伸；强化上肢、肩及背部肌群的力量和耐力。

大众报业·农村大众记者 房孝钰