34岁男子不幸被机器碾断手臂,山东大学齐鲁医院(青岛)历时8小时成功接回断肢
来源:大众新闻·半岛新闻
2024-09-29 18:54:46原创
半岛网9月29日讯 (记者 孙贴静) “右手拇指还在,左臂也还在,这个结果想都没敢想,太感谢刘主任了!”9月12日,山东大学齐鲁医院(青岛)手足与显微重建外科刘育杰主任团队接诊了一名来自日照的断臂、断指患者,医院迅速开通绿色通道,仅用半小时就将已经超过黄金救援时间的患者推入手术室。最终与多部门多科室配合下,成功为患者完成了断臂断指重接。术后仅两周,患者成功渡过危险期,即将顺利出院。
险!
男子手臂及大拇指不幸碾断
9月12日上午9点多,日照的34岁患者李明(化名)不慎被机器碾断了左手臂和右手拇指,被紧急送往当地医院进行救治,之后辗转多家医院,被送至至山东大学齐鲁医院(青岛)。
此时,几经周折,时间已经是下午的5点半,接近断肢重接的黄金救援6-8小时的临界值。据山东大学齐鲁医院(青岛)手足与显微重建外科刘育杰主任介绍,一般像离断伤,在伤后6到8小时内进行再植手术,条件最佳,否则离断远端肢体失活,会极大影响断肢存活率。
在患者来院途中,刘主任就接到了电话,在了解到患者的情况后,迅速联络医院职能部门、科室,为患者开通绿色通道。到院半个小时,患者就完成了相关检查,从急诊室推入了手术室,开始手术!
难!
手术历时8小时
“考虑到伤者仅有34岁,再植成活是第一步,我们更希望尽可能地保住患者的手部功能。”刘育杰主任表示,但对于这个患者来说,手术的难点在于:1.已经超过了黄金的救援时间;2.手术需要修复的组织很多,所有离断的骨质、肌腱、血管、神经都需重建,而且血管较细,所用到的缝合线甚至比头发丝还细,需在显微镜下操作。
手术中,刘育杰团队的8名医护人员,分两组同时进行,分别缝合左侧手臂和右手大拇指。整个手术从下午6点一直持续到凌晨1点,整整8个小时的断肢再植手术顺利完成。但手术成功并不意味着治疗结束,术后依然是离断伤的危险期,需要精细地护理以及康复治疗。
喜!
患者预后乐观
“这个患者手术非常成功,我们预计其手部功能会恢复的很好,大拇指的再植也很成功。”9月27日,记者在手足与显微重建外科的病房见到了李明。在病房查房过程中,刘主任详细叮嘱了患者的术后随访及康复训练的相关情况。记者了解到,李明目前情况稳定,已计划于28日出院。
“这个患者的成功抢救,离不开医院包括急诊科、麻醉科、手术室、输血科等相关科室,以及整个团队的高效配合和术中的精细操作,同时也得益于患者在当地医院对于断肢的正确保存,都为手术争取了最好的救治条件。”“仅仅术后两周,患者就达到了出院标准,对于这么大创伤的手术来说,是很少见的,手术中,由于麻醉科和和输血科的大力配合,我们为患者使用了术中自体血回输,同时术中我们特别注意止血,最终使得术后患者的血色素接近正常,这在断臂再植所有病例中也很少见。”刘育杰向记者介绍。
采访中,刘主任也提醒,一旦遭遇断肢/断指情况,正确的保存方法至关重要。应使用干净湿纱布包裹断肢,放入塑料袋中,再放置于冰水混合物中间,尽量保持在4℃的温度下。同时,患者本人需迅速止血、保持镇定,并尽快联系专业医院进行救治。
责任编辑:孙贴静