你的甲状腺还好吗？1分钟教你如何自检！

“医生，我的脖子上起了个小疙瘩，是什么?”

“医生，我体检查出甲状腺异常，严重吗？”  

“医生，我查出来甲状腺结节，该怎么治？”

近些年来，甲状腺疾病的患病率不断攀升，大家都在担心自己的甲状腺是否有问题，应该怎么判断？应该怎么预防？

甲状腺生病的5个早期征兆

1.莫名焦虑

无端感到烦躁不安，可能是甲状腺过度活跃了。过多的甲状腺激素会造成莫名紧张和焦虑。有些甲状腺功能亢进患者会出现心慌症状，也就是人们常说的心跳加快，通常正常心跳是每分钟60~100之间，如果超过就应该小心甲状腺功能亢进疾病。

2.排便习惯改变

经常便秘可能是甲状腺功能低下的一个迹象，如果人体分泌的甲状腺激素太少，粪便就会在肠道内堆积起来，过度活跃的甲状腺则会造成排便次数增多。

3.容易出汗

没出什么力气却汗流浃背，这是甲状腺功能过度活跃的一个常见表现。甲状腺调节着人体能量生成，过多的甲状腺激素会加速新陈代谢功能，让人爱出汗。夏季天气较热易出汗，但有时却出汗特别多，这时应引起怀疑。冬季多汗，或在别人不感觉热的情况下，自己出汗，同样属于甲状腺功能亢进的早期症状。

4.毛发稀疏

甲状腺产生甲状腺素和三碘甲状腺氨酸，它们调节人体的新陈代谢，并控制皮肤与毛发的代谢。虽然不是性激素，但能影响性腺，如果这些激素量太高或太低，都会引起过多脱发。

甲状腺功能失调引起的情志改变、精神压力大也会引起头皮立毛肌收缩，血液循不畅，皮脂腺分泌过多油脂，降低头发的生存质量，导致发际线后移。

5.失眠、睡不好

甲状腺过度分泌甲状腺素，会刺激中枢神经系统，导致失眠。反之，如果经过一整晚睡眠还是疲劳，或睡眠时间比往常多，那么可能有甲状腺功能低下（甲减），即身体无法生成足够的甲状腺素。

手把手教你“甲状腺”自检

自检工具：

（1）一面镜子

（2）一杯水

自检步骤：

（1）将镜子拿到能看清自己脖子下部的位置，主要观察自己锁骨以上和喉咙以下的区域，这是甲状腺所在。

（2）在眼睛观察的同时，头稍往后仰。

（3）喝一口水并吞下。

（4）当你吞咽的时候，观察自己的脖子，看看甲状腺的位置是否有肿大或突出，两侧是否对称、是否有一侧偏大的情况。将食指、中指、无名指，三个手指并拢，从脖子中间沿着两侧，从上到下轻轻触摸，看有无结节、肿大，结节通常都会随着吞咽的动作上下移动。要注意：不要把喉结和甲状腺混淆了。甲状腺比喉结的位置更低，靠近锁骨。最好多吞咽几次并观察。

（5）如果你在甲状腺的区域发现了肿大或者突出，就需要到医院检查。

甲状腺有了肿块就一定要做手术切掉？

流行病学数据显示，90%的甲状腺结节为良性，因此在健康体检时发现的甲状腺结节要科学面对，避免不必要的恐慌，应由专业医生判别下一步的诊疗方案。因为良性结节如果手术切除后，部分人在术后2~3年内可能会重新长出甲状腺结节，更让人遗憾的是，很多人因此患上了甲减，需要终身服用一种甲状腺激素药物，来补充替代甲状腺功能。

但是对于部分甲状腺结节有压迫症状、影响美观、合并甲亢、胸骨后甲状腺肿以及怀疑或可能有恶变的还是需要及时手术，而分化型甲状腺癌，如果发现得早、早期手术切除，预后是各种恶性肿瘤中最好的，甚至不会影响患者的寿命；反之，一小部分人因此而致命。

不过，即使是良性病变，比如桥本氏病合并结节、结节性甲状腺肿，或多年的甲状腺肿大并结节，也不能掉以轻心，对于甲状腺结节的患者来说，半年一次的医院随访观察非常重要。应该定期复查甲状腺彩超，必要时进行甲状腺细针穿刺，以便及时观察病情的动态变化。

如何预防甲状腺疾病？

1.避免不良情绪刺激：合理控制情绪，不可过急、过怒、过忧等，否则肝气疏泄异常，可引起甲状腺疾病，常表现为甲状腺结节、甲状腺体积增大等。

特别是女性朋友如果长期情绪不佳、爱生闷气，容易诱发甲状腺结节，平时可通过看书、听音乐、旅行等方式放松心情，缓解压力。

2.改善不良生活方式：包括避免吸烟、饮酒，不要过于劳累、经常熬夜等，平时应规律作息，保持充足睡眠，多进行体育锻炼，增强体质和自身的抵抗力来预防疾病。

3.避免环境因素影响：避免颈部接触X射线，过多接触射线会导致甲状腺组织破坏。

4.合理摄入碘量：饮食上，应做到不偏食、不挑食，保持营养的均衡摄入，同时应避免暴饮暴食，做到少食多餐或三餐定时定量，保持清淡饮食，多吃富合食纤维的食物，多食蔬菜水果，但含碘食物应注意适量摄入。

若碘摄入量较多，促甲状腺激素水平升高，形成亚临床甲状腺功能减退症，若碘摄入量较少，可引起单纯性或地方性甲状腺肿。

常见的含碘食物有碘盐、海带、紫菜、扇贝、虾皮、海参等。

资料来源：河南省妇幼保健院、生命时报、有来医生

（大众新闻记者 周欣怡 整合）