她天生心房间长了两个“孔”,医生用一枚封堵器帮她治好“心病”

医苑 | 2024-10-18 11:41:29原创

江海峰   来源:半岛都市报·半岛新闻客户端

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房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,是指在胚胎发育过程中房间隔的发生、吸收、融合出现异常,左右心房间仍残留未闭的缺损。这种病在儿童时期一般体征不明显,不少患者直至成年后体检才发现。近日,山东大学齐鲁医院(青岛)心内科,成功为用一枚封堵器,为一位双孔房间隔缺损的患者完成了封堵手术,实现“一伞双孔”,治好了患者的“心病”。

不久前,马女士(化名)到山东大学齐鲁医院(青岛)查体时发现房间隔缺损,于是就诊于心内科副主任医师孟庆峰的结构性心脏病专病门诊。结合马女士经胸超声心动图结果,孟庆峰考虑其适合经皮房间隔缺损微创修补手术。这种手术创伤小、恢复快。

随后,在心内科学科带头人钟敬泉、科室主任姚桂华、副主任由倍安的支持和指导下,孟庆峰带领结构性心脏病团队为马女士进一步评估房间隔缺损情况,发现其房间隔竟然存在2处缺损,直径分别为10mm和1.5mm,两处缺损相距约7mm。而三维超声心动图示,马女士的房间隔缺损范围约12mm×11mm,形态不规则,断端距离房顶约10mm,距离下腔静脉处7mm。

根据《常见先天性心脏病介入治疗中国专家共识》,对于存在2个房间隔缺损,但缺损间距≤7mm的患者,可选择1枚封堵器闭合。而马女士这种情况,正好可以用18mm的房间隔封堵器进行封堵。最后,孟庆峰团队成功为患者实施手术,过程为35分钟。术后第二天,患者便顺利出院。2周后的复诊显示,患者的封堵器状态良好。

孟庆峰表示,房间隔缺损约占先天性心病的10%~15%,男女比例约为1:2。缺损大的病人出现症状早,多表现为活动后心悸、气急,有咳嗽等呼吸道感染的症状。缺损小(直径小于5mm)的病人可长期无症状。“这种病的治疗以手术为主。目前对于约80%的中央型继发孔房间隔缺损的患者来说,介入治疗是首选的治疗方式。建议市民定期体检,如果检查出有这方面的问题,及时就医。”孟庆峰说。

(半岛全媒体记者 江海峰)

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