淄博高新区医保分局多措并举满足老干部办事需求

记者 孙馨

2月18日，淄博高新区召开“老干部服务年”新闻发布会，邀请高新区医保分局医保中心主任赵春燕介绍医保分局相关老干部服务内容。 

赵春燕介绍，为不断完善高新区老干部医保服务机制，持续提升老干部医保服务质效，高新区医保分局深入开展老干部便民服务，满足老干部就医报销办事需求。

一是持续完善医保“帮办代办”体系，建立健全“15分钟医保服务圈”。依托镇办、村居、定点医疗机构设立基层医保工作站，将330余名医保经办人、明白人纳入基层医保服务平台，各站点工作人员可以通过业务平台手机端，随时随地为老干部提供医保服务。

二是持续优化“掌办”“网办”“电话即办”事项，提升医保服务便捷度。老干部可通过登录“淄博医保”微信小程序，使用“长辈模式”，查询医保个人账户收支明细、费用报销情况，还可以自助办理异地就医备案、手工报销、慢病签约、家庭共济绑定等业务。

同时，为了满足节假日期间老干部及其他群众办理业务的需求，淄博市医保经办窗口轮值开放，医保业务全市通办，参保人可根据需要，就近选择服务大厅办理。医保咨询服务电话3120000专线接听、全年无休，在工作时间正常提供政策咨询及业务办理，为老干部及群众就医报销解决“燃眉之急”。

此外，赵春燕就异地就医相关情况做出解答。

目前异地就医备案分为两种，在外地居住、生活、工作6个月以上的参保人，可以办理异地长期居住备案；临时外出就医的参保人，可以办理临时外出就医备案。

参保人可以通过拨打3120000电话办理、前往医保服务大厅现场办理或者手机登录“淄博医保”小程序线上自助办理。

参保人根据实际情况直接备案到就医地，不限制联网的定点医疗机构家数，只要备案地区的定点开通了异地联网功能，就医费用都可以直接联网报销。省内跨市的临时就医，取消了备案手续，参保人可持社会保障卡或医保电子凭证直接联网报销。

异地就医直接结算执行的是“就医地目录、参保地政策”，就是说淄博市的参保人外出就医，执行就医地的支付范围、药品目录和诊疗项目目录。起付线、报销比例和最高支付限额执行淄博市的医保政策和标准。

办理“异地长期居住”备案的参保人，在备案地就医，报销比例与本市相同；办理“临时外出就医”的参保人，需要个人先自负10%，剩余部分再按淄博市的报销比例执行。具体比例或者您还有其他问题，可以拨打全市医保服务电话3120000进行详细咨询。