耳朵越掏越痒？耳鼻喉科专家提醒：小心耳朵也“发霉”

3月3日是全国爱耳日，主题是“健康聆听 无碍沟通”。耳是人类感知声音的重要器官，也是我们与外界沟通交流的桥梁。青岛市海慈中医医疗集团本部耳鼻喉科主任朱晓宁介绍，真菌性外耳道炎，是真菌类微生物作为主要致病菌使外耳道发炎的疾病，与我们熟知的“脚气”一样，都是真菌感染造成的。在症状上都表现为痒。

专家介绍，致病原因有环境因素，长期处于高温潮湿环境（如频繁游泳、潜水），或耳道进水后未及时干燥，形成真菌繁殖的温床。交叉感染，被霉菌污染的不洁器具掏耳导致感染。局部损伤，不当掏耳（使用棉签、发夹等频繁搔抓耳道）导致耳道皮肤破损，破坏防御屏障。  

菌群失衡，滥用抗生素滴耳液或激素类药物，抑制细菌生长，间接促使真菌增殖。 基础疾病，糖尿病、艾滋病等导致免疫力下降，或慢性中耳炎继发感染。  异物刺激，长期佩戴助听器、耳塞，或耳道残留耵聍、分泌物未清理。 

典型症状有哪些？耳部不适，顽固性瘙痒，反复发作耳痒，可阵发性加剧，掏耳后短暂缓解但易复发。  闷胀感，耳道被菌丝或分泌物堵塞，类似棉花堵塞感。 疼痛，多为钝痛，合并细菌感染时可出现剧烈跳痛。异常分泌物，颜色多样，灰白、淡黄、褐色或黑色，呈绒毛状、粉末状或结痂。 气味，部分患者有霉味或酸腐味。 听力下降，耳道肿胀狭窄或堵塞导致听力下降，偶伴耳鸣。耳周淋巴结肿大（少见），耳道红肿、脱屑。

日常生活中如何护耳？保持耳道干燥，游泳后倾斜头部单脚跳排出水分，或用吹风机距耳30cm低温吹干。 避免长期佩戴入耳式耳机，出汗后及时擦拭耳周。  减少刺激行为，改掉频繁掏耳习惯，需清理耵聍时由专业人员操作。 

禁用不洁器具（如牙签、纸巾）接触耳道。  慢性病管理，糖尿病患者将血糖控制在空腹≤7mmol/L，餐后≤10mmol/L。湿疹患者避免抓挠，局部使用抗炎药膏。环境控制，定期消毒泳池耳塞，助听器每周用酒精棉片擦拭。梅雨季节使用除湿机，保持室内湿度<60%。 专家提醒，若出现耳痛加剧、高热或面瘫，需立即就医排除恶性外耳道炎等严重并发症。

（半岛全媒体记者 滕镜淑 通讯员 范晓苹 李均雁）