热闻|每天4杯不间断，25岁女生突然确诊，已达中度！网友直呼：怕了怕了

“医生，我上午捡个衣服，闪到腰了，好痛啊。”2月27日下午，25岁的小张（化名）在朋友的搀扶下来到浙江宁波一家综合医院骨科就诊。

经核磁共振检查，小张为骨质疏松性压缩性骨折，而进一步的检查显示，她的骨质疏松已到中度。

小张来就诊时，腰部疼痛难忍，当时以为是单纯闪到了腰，却没想到会骨折。

患者就诊现场负责接诊的骨科医生宋彦说：“骨质疏松多见于中老年人，尤其是50岁以上绝经后女性。年轻人因不良生活习惯、疾病或者药物影响也可能出现骨质疏松。但像小张这么年轻就骨质疏松这么严重，弯腰捡个东西就骨折的情况较为少见，门诊中曾接诊过2例类似的年轻患者。”

25岁女孩一天4杯咖啡持续了四五年

询问中了解到，今年25岁的小张，是一家服装店的老板，由于工作原因，她经常熬夜、晚睡，并逐渐养成了每日“打咖”的习惯。日均4杯咖啡已成雷打不动的习惯：晨起消肿美式、午间提神拿铁、黄昏解乏摩卡、深夜守店更要来一杯馥芮白.……作为重度咖啡爱好者，这样的习惯已经持续了四五年。

宋彦医生解释，小张的骨质疏松与长期大量饮用咖啡脱不了干系。咖啡中的咖啡因和草酸等成分会影响钙的吸收，增加钙的流失，导致成骨细胞减退。此外，小张熬夜、晚睡、缺乏运动，以及在室内晒不到太阳，骨转化量少，这些因素也增加了骨质疏松的风险。

接下来，小张需要卧床静养一个月，并接受抗骨质疏松治疗。

随着工作和学习压力的增加，越来越多的年轻人依赖咖啡提神。虽然咖啡能够提神醒脑、促进新陈代谢、改善情绪状态、促进消化、辅助抗氧化，但长期大量饮用的背后是骨骼经历“钙质大逃亡”，除了诱发骨质疏松，还会影响神经系统、加重胃部疾病等，咖啡饮用还是要适量。

医生建议，为了防止骨质疏松的发生，大家平时可以通过饮食调理、改善不良生活习惯、多晒太阳、加强运动、使用药物等方式。同时建议每1-2年做一次骨密度测试，及时了解自身的骨质强度。

1分钟测测你是否骨质疏松 

2017年中国的指南推荐了国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题，我们可以根据量表先自测，如果发现有问题，再去医院做进一步检查。

上述问题，只要有1个以上问题你回答“是”，那么则提示存在骨质疏松症的风险，并建议到医院进行骨密度检查或骨折风险评估。

此外，还有一个更简单的公式，可测算你骨质疏松的风险有多大：（体重-年龄）×0.2如果得出来的数值如果是负数，意味着你得骨质疏松的可能性较大；如果结果＜-3，那么你的骨质疏松就可能已经很严重了。从这个公式能看得出来，随着年龄的增加，骨质疏松的几率也在增加。

怎么吃才能“补骨”？

除了多晒太阳、适当多运动，调整饮食是预防骨质疏松的一个重要环节。

首先，要戒掉抽烟、酗酒的习惯，避免大量饮用咖啡，少喝浓茶，日常多喝牛奶、保持营养均衡，饮食口味也不要太浓、太重。平时适当吃些海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉、脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品。

一般来说，成年人要保证每天1000毫克钙的摄入。女性>50岁，男性>70岁，需要增加钙摄入量，每天达到1200毫克。需要注意的是，钙也不能盲目地补充。过高的血钙会增加肾结石和心脏疾病的风险。建议50岁以上的人群，每日补钙不超过2000毫克。 

不过，食物中所含的维生素Ｄ确实很有限，如果确诊是维生素D缺乏者，也可考虑在医生指导下服用维生素D补充剂。

在中医的范畴，不少中药有“补骨”的功效。不过，中医的“补骨”并非直接作用于骨骼，而是通过调节脏腑来辅助“补骨”。

从中医的角度来看，老年人易肝肾亏虚，肾主骨，补肾其实就是在“补骨”。龟壳、熟地、杜仲、海马等都有滋补肝肾的作用，可适当选作汤料。另外，适当加入当归、丹参、川芎等活血药物，有助于增强补益作用。

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咖啡喝多少，怎么喝，有讲究？

1、咖啡也有适宜剂量

虽然常饮咖啡有益健康，但也不是多多益善，每天最好不要超过3杯。

之前美国癌症研究中心，对“咖啡饮用量和疾病风险关系”进行了研究，发现每日饮用3杯的咖啡(150ml/杯)，咖啡因对身体的作用效率会达到顶点，平均降低10%的心血管疾病以及脑疾病风险。

但是，如果每日饮用超过了3杯，对健康的影响效果不是很大。

且若短期内摄入过量咖啡，会导致心动过速、恶心呕吐、抑郁、睡眠障碍以及排尿增多等症状，长期过量摄入则会增加骨质疏松、血糖波动、流产等风险。

除了适宜剂量，要想获取咖啡的好处，我们还有不少要注意的地方。

2、尽量选择黑咖啡

像摩卡、玛奇朵等咖啡品类，额外添加了奶油、糖等成分，就变成了高热量饮品，喝多了会胖，反而不利于健康。

实在受不了纯咖啡的苦味，可以选择加牛奶。

3、特殊人群别贪杯

咖啡不是人人适宜的，以下人群最好别喝：

①儿童本身就比较好动，而且精力充沛。咖啡中的咖啡因对神经系统有很强的兴奋作用，儿童饮用可能造成失眠、躁动的情况，影响生活和学习。

②有研究显示：咖啡因对胎儿的刺激性比较大、容易加速钙质流失，对分娩造成影响，所以孕妇也不推荐。

③神经衰弱人群，其本身就存在失眠的情况，贸然饮用咖啡，可进一步加重神经衰弱的情况。

专家提醒，适量咖啡因对身体有好处

2021年，国家食品安全风险评估中心发布《中国居民膳食咖啡因摄入水平及其风险评估》，该报告建议成年人每天摄入的咖啡因量不超过400mg，该报告还显示，我国成年人的咖啡因摄入贡献率最高的依次为茶叶、茶饮料、奶茶和咖啡。

北京大学公共卫生学院马冠生教授团队在《摄入天然咖啡因饮品的专家共识》中也指出，健康成年人如有提升注意力的需求，在日常生活和工作中可一次性摄入咖啡因含量为60～400mg天然咖啡因饮品；如想改善由体力或脑力疲劳引起的不良情绪，可一次性摄入咖啡因含量约为200mg的天然咖啡因饮品。

定制咖啡时间，这个点喝更健康

早上来一杯，唤醒自己；午后来一杯，休闲惬意；加班来一杯，提神醒脑。这种风靡全球的饮品，就是咖啡。不过，您知道一天之中什么时间喝咖啡对健康更有益吗？最近一项研究为我们提供了新的视角，一起来了解一下吧。

1、这个点喝咖啡更健康

近期，《欧洲心脏杂志》刊载了一项关于咖啡饮用时间与健康之间关系的研究。结果显示，在参与研究的4万多名美国成年人中，相比于不喝咖啡的人，早上喝咖啡的人全因死亡风险降低了16%，心血管死亡风险更是降低了31%。

无独有偶，我国学者近期也对糖尿病患者进行了相关研究。结果发现，相对来说，早上8点至12点是糖尿病患者饮用咖啡的最佳时间，可以降低全因死亡、心血管死亡以及糖尿病死亡风险。

2、度身定制你的咖啡时间

早晨喝咖啡对健康带来的益处为什么会更大？研究人员提出了两种可能的机制。一方面，下午或晚上饮用咖啡可能会扰乱我们的生物钟，减少夜间褪黑素分泌。另一方面，咖啡具有抗炎特性。人体的炎症标志物水平在早晨较高，早晨喝咖啡，其中的抗炎化合物正好可以起到最大的作用。

不过需要注意的是，两项研究观察的是关联而非直接的因果关系。因此，喝咖啡还得根据您的健康状况和生活习惯来。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端编辑 孟猛 综合 央视新闻、光明网、宁波晚报、广州日报、上观新闻、大象新闻微博、网友评论等）