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春季如何防过敏

钟雪凌   来源:大众新闻·农村大众

2025-03-27 18:50:12

编者按

春天,万物复苏,动物、植物都迎来了新的开始,它们蓬勃生长的同时,释放的过敏原也多了起来。比如多年生的乔木会抽芽、开花,大量花粉便播散出来。很多昆虫从蛰伏中苏醒,伴随它们活动而产生的过敏原也慢慢多了。因此,这个时期过敏患者的病症就显得更加严重。

别人外出踏青、欣赏大好春光之时,过敏患者却迎来一年中最不适甚至非常痛苦的时节。打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、皮肤红肿……春季过敏主要是由什么导致的?反复过敏是因为“免疫力差”吗?防过敏需要怎么做?

易过敏,是怎样造成的

春季过敏,要防的只有花粉吗

“每年的3月,过敏‘雷打不动’,准时到来。”家住北京西城区的李女士说,她大约十年前开始反复过敏,最初几年滴抗过敏的眼药水就能缓解,如今已需要服用抗过敏药。

今年3月上旬,李女士又出现眼睛痒、打喷嚏、鼻酸、鼻塞、流涕等症状,严重时甚至夜里会因鼻塞“憋醒”。经检查,李女士最主要的过敏原为圆柏花粉,她家周围许多公园都种植着圆柏、梧桐等树木。

北京同仁医院数据显示,每年1—3月春季花粉播散期间,门诊过敏相关症状的患者较平时明显增长。

“由于吸入外界空气传播的花粉而引起的过敏反应被称作花粉症,它是一种常见的过敏性疾病。”首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任医师马婷婷说,患者在吸入或接触到花粉后会发生以鼻黏膜、眼结膜等为主的一系列症状,包括鼻痒、打喷嚏、流清水样涕,部分人可伴有眼睛红肿、眼痒、咽痒、耳痒、上腭痒和咳嗽,严重者可出现胸闷气短,甚至呼吸困难。

春季,在华北和华中地区,桦木花粉、柏树花粉和梧桐花粉是主要过敏原。在湿度较大的华南地区,此时主要的过敏原除了花粉还有霉菌、粉尘螨等。

“这是南方气温回升且湿度较大所致,特别是恼人的‘回南天’时有出现。”广西壮族自治区妇幼保健院过敏性疾病科副主任医师冯燕华说,温暖且潮湿的环境容易滋生霉菌,同时也非常适合粉尘螨繁殖。

霉菌过敏、粉尘螨过敏与花粉过敏的症状相似。“值得注意的是,儿童粉尘螨过敏可能影响生长发育,霉菌孢子进入人体后可能引发咳嗽、气喘等过敏反应,严重可危及生命。”冯燕华说。

反复过敏是因为“免疫力差”吗

过敏时我们的身体会发生什么?马婷婷说,以花粉过敏为例,患者机体免疫系统会将原本无害的花粉识别为“有害物质”,为清除“有害物质”产生一系列异常免疫应答。

“一些患者将反复过敏的原因简单归结于‘免疫力差’。”冯燕华说,其实过敏的原因涉及多个方面,包括环境因素、遗传体质、欠科学的生活方式等。

冯燕华说,现代人户外活动减少、室内过敏原暴露增多、肥胖、不健康饮食等,都可能导致免疫功能紊乱;过度使用洗涤用品、反复消毒、过度防晒等习惯,也容易破坏皮肤和消化道的自然屏障,增加过敏几率。

许多人称自己是过敏性体质。一般而言,过敏性体质人群更易出现过敏症状,且对过敏原的耐受性较低。北京同仁医院鼻过敏科主任医师段甦说,以过敏性鼻炎为例,它是由外界过敏原刺激鼻腔黏膜引发的超敏反应,空气中漂浮的各种花粉、尘土、螨虫、动物皮毛、霉菌等都是常见的过敏原,“但即便是在相同的环境下,并不是所有人都会患过敏性鼻炎,这与过敏性体质有一定关系。”

过敏性体质是否都是天生的?段甦说,有家族过敏史的人群患过敏疾病的概率会显著增加,但原本非过敏性体质的人也可能因外部刺激演变成过敏性体质。

专家提醒,导致过敏的成因有很多,可能是综合的因素,“免疫力差”确实是导致反复过敏的原因之一,免疫力低下时更容易发生过敏。

防过敏需要怎么做

远离过敏原是预防过敏发生的重要手段。近日,中国天气网联合中国气象局公共气象服务中心发布全国春季花粉预报地图,提供2025年3月至4月柏科花粉、垂柳花粉始期预报。

据该地图显示,未来一周,北京、天津、河北中部、内蒙古西南部、山西中部、陕西北部、甘肃北部等地将进入柏科花粉期;河北南部、山东南部、山西南部、陕西南部、甘肃南部、四川西部等地将进入垂柳花粉期。

专家提醒,易过敏人群可参考相关公共服务信息做好防护,如在花粉浓度较高时外出佩戴口罩和护目镜;南方的居民在春季尤其要注意保持卫生,控制室内湿度在50%以下,定期清洁家居用品,防止室内霉菌滋生。

此外,春天不仅是“过敏季”,也是感冒高发期。马婷婷说,过敏和感冒的症状部分相似,一些过敏患者也常把过敏误判为感冒。因此,建议患者在症状较重或难以自行缓解时及时就医,切勿自行滥用抗生素,延误治疗最佳时机。

过敏用药也应慎重。一些过敏患者认为自己“久病成医”,一过敏就习惯自行用药,其中氯雷他定一度被网友称为“过敏神药”。 对此,冯燕华提醒,氯雷他定属于第二代抗组胺药物,出现轻微的过敏反应时,早期用药确实可以减轻、缓解过敏症状,但是发生严重过敏反应时,氯雷他定并不能快速控制症状,过敏反应还可能继续加重,此时应尽快就医,避免出现过敏性休克。

专家提醒,应对过敏最有效的方法是找到过敏原,避免接触过敏原,有条件可进行脱敏治疗。“抗过敏是一场‘持久战’,需要有科学的方式和足够的耐心。”冯燕华说。

防花粉过敏要提前“备战”

困扰很多人的春季花粉过敏这件事,有人认为,要等过敏症状出现时再服用抗过敏药。更科学的用药方式是什么?来听听专家怎么说。

北京同仁医院院长张罗表示,一般来说,花粉浓度达到一定数值的时候,就可以说进入到花粉的流行季节了,北京一般是在3月初,这时很多病人就会有过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的症状,比如会出现鼻痒、打喷嚏、眼痒、流泪、流鼻涕这些症状,随着花粉浓度的增高,病人的症状就会越来越重。患者可以在花粉季到来之前,提前一周就预防性应用控制过敏性鼻炎的药物,在整个的花粉季都应该坚持用药。等花粉季结束,花粉浓度下降到没有的时候,再坚持用药一周左右,再考虑把药物停掉。

抗过敏药物不会上瘾

过敏是可以预防的。北京地坛医院主任医师蒋荣猛表示,一些过敏严重的人群可以在医生指导下在花粉高发季之前使用预防性药物。

在花粉高发时段,蒋荣猛建议,公众出行采取佩戴口罩、护目镜,穿着长袖衣等防护措施,外出后用生理盐水清洗鼻腔;关闭居室门窗,并对家里的床单、被褥、窗帘、地毯等进行定期清洁。

针对春季过敏治疗的一些误区,蒋荣猛提醒,春季过敏很难做到完全根治,不要相信打一针就能把过敏完全治好的药物广告。

“有人认为抗过敏药物会上瘾也是没有科学依据的。”蒋荣猛说,当前使用的抗过敏药包括抗组胺药、鼻用激素,均不会引发上瘾,但长期使用会出现嗜睡等副作用。

“过敏者应在医生指导下制定一个长期的管理计划,通过环境控制、生活方式改变、恰当的药物治疗、脱敏治疗等措施,症状可逐渐好转。”蒋荣猛说,一些过敏者感觉好了就停药是不可取的,因为一旦停药可能会引起过敏症状的反复甚至加重。

除了花粉过敏,宠物身上的皮屑、寄生虫、微生物等在春季也比较活跃,容易造成健康问题。近年来,一些小众宠物走红,同时伴随着传播疾病的风险。比如,蜥蜴可通过粪便传播沙门氏菌,水豚可传播钩端螺旋体,仓鼠可携带隐孢子虫和鼠咬热细菌,土拨鼠可携带鼠疫杆菌甚至狂犬病毒。这些病原体对人体健康危害非常大,甚至可以致命。

过敏季如何自救

别以为过敏只是小毛病,过敏严重起来能让人喘不上气,甚至晕倒送急诊。快收好这份自救指南,别让过敏太“嚣张”。

不是矫情

护目镜、口罩、面罩全副武装,也挡不住一把鼻涕一把泪。过敏真的不是矫情,如果不重视,甚至还能引发致命危机。出现这些症状要警惕:

鼻子罢工

连环喷嚏、鼻涕像关不住的水龙头、鼻塞到只能用嘴呼吸。

眼睛遭殃

红肿发痒,眼泪汪汪,戴隐形眼镜的朋友直接崩溃。

皮肤造反

起一片片荨麻疹,俗称“风疙瘩”。嘴唇肿成香肠嘴,眼皮肿到睁不开。

喉咙肿到窒息

这也是过敏中最危险的情况,全身冒冷汗,眼前发黑——这可能是过敏性休克,马上打120。

一群捣蛋鬼

过敏是一群捣蛋鬼作怪,“作案”手法可以分为四类。

闪电侠型(速发型)

比如花粉过敏,几分钟内让你鼻涕眼泪齐飞。

自家人打自家人型

比如吃药过敏,身体误伤自己的红细胞(严重时会贫血)。

慢性发炎型

比如类风湿关节炎,免疫系统长期“误判”引发炎症。

延迟反应型

戴个金属耳环,过两天耳朵又红又肿,才知道自己对镍过敏。

掐断源头

空气里的“隐形杀手”

比如花粉、尘螨、宠物毛。解决这类困扰,你可以在花粉季出门戴N95口罩+护目镜,回家立刻换衣服、洗鼻子;家里湿度控制在50%以下,空调滤网每月洗一次;每周用55℃以上的热水洗床单;买个除螨仪,沙发地毯定期除螨。

吃进嘴的“潜伏者”

比如牛奶、坚果、海鲜等。买零食时先翻看包装袋背面,看到“可能含花生”直接绕道;下馆子第一句话:“老板,我对虾过敏,一滴酱油都不能沾。”

防针头或虫子的偷袭

比如,青霉素、蜜蜂叮咬等。保命操作是:打针前一定告诉医生“我对XX药过敏”;郊游别喷香水,穿长裤长袖,包里备好抗过敏药。

摸到就中招的“刺客”

比如化妆品、洗洁精等。对付这一类过敏的自救秘诀是:新面霜先涂耳后,等48小时没反应再上脸;刷碗戴手套,别嫌麻烦。

过敏原检测

皮肤点刺

胳膊上滴点过敏原,扎个小针,20分钟看结果。该方法适合检测花粉、食物过敏。

抽血查抗体

怕扎针或正在吃抗过敏药的人选这个,但价格小贵。

贴斑试验

后背贴胶布,等两天看哪里红肿,该方法专攻金属、化妆品过敏。

过敏急救包

有过敏症状的患者尽量备好救护三件套,防患于未然。

肾上腺素笔

过敏性休克时大腿外侧扎一针,立马打120。

抗组胺药

比如氯雷他定,轻度瘙痒、打喷嚏时应急。

哮喘吸入器

喘不上气时吸两口,争取送医时间。

与此同时,长期调理很重要。医生开的鼻喷激素(如布地奈德)别嫌麻烦,每天坚持用。也可考虑脱敏治疗,每周打小剂量过敏原针,坚持3—5年,可能彻底“脱敏”。注意,急救药物需医生指导使用,别自己乱买。

吃对东西

多吃这些

维生素C大户,比如橙子、猕猴桃、西蓝花(帮身体消炎)等果蔬。富含Omega-3的食物,比如三文鱼、核桃(降低过敏反应)。

小心这些

花粉过敏的人,慎吃苹果、胡萝卜(可能交叉过敏,嘴巴发麻)。此外,火锅、烧烤、冰淇淋要忍忍,辛辣油腻会让过敏更猖狂。

资料来源:新华社、《科技日报》、央视新闻等。

(大众新闻·农村大众记者 钟雪凌)

责任编辑:刘雯