桓台县妇幼保健临床重点学科巡礼:山东医疗卫生的一张特色“名片”

1998年9月16日，桓台县妇幼保健院妇科完成第一例腹腔镜妇科手术，这是山东省第一例腹腔镜妇科手术。自此，桓台县妇幼保健院拉开了研究、探索妇科微创诊疗技术的序幕。

1998年，首例腹腔镜妇科手术现场。

从最初开展腹腔镜下子宫肌瘤、卵巢囊肿、阑尾切除、胆囊切除等简单手术，到攻克腹腔镜下淋巴结清扫手术难题；从最初使用高频电刀到超声刀、Ligasure等高新技术的联合应用，不仅缩短了手术时间，而且手术更安全可靠；从三孔腹腔镜手术到单孔腹腔镜手术，从气腹手术、半气腹手术到免气腹手术，不仅扩大了腹腔镜手术的适应证，而且手术对病人的创伤进一步减小，术后恢复更快，几乎无不适症状；历经26年的发展历程，桓台县妇幼保健院在妇科微创诊疗技术方面的探索，无论从研究的深度还是从广度方面，都达到国内先进水平。

2012年，院长周克水在国际宫腹腔镜大会作学术交流。

目前，科室已实现妇科手术“全微创”，获评淄博市第一批“淄博名科”、淄博市妇科内镜学专业委员会主委单位、山东省基层妇幼保健机构培训基地、“全国综合内镜培训基地”。中国宫腔镜泰斗夏恩兰亲笔题词。

市级重点学科妇科揭牌仪式。

院长周克水（左）与夏恩兰教授（右）合影。

2019年，科室与国内顶尖介入团队郑大一附院专家团队联合，成立郑大一附院介入中心桓台分中心，实现了从微创到超微创的新跨越，凭借科室深厚的微创技术底蕴，科室当年被评为“全国妇产内镜标准基地”。自2010年开始，科室连续十四年承办全省妇科微创学术交流会，得到业内专家的高度认可和一致好评。

二十年来，桓台县妇幼保健院妇科坚持走特色品牌之路，瞄准微创前沿技术，不断提升高科技含量，全体医务人员用智慧和汗水铸就了“微创”这一技术品牌；二十年来，科室顺利完成6万余例腹腔镜手术，患者和学员遍及全国各地，北到吉林、内蒙古，西至新疆、陕西，南至浙江、安徽等地，一位位患者在这里带着微笑走出病房，无数平民百姓得到了当今医疗界非常前沿的微创治疗技术；二十年来，科室医务人员精诚团结，积极探索，大胆实践，勇于攀登内窥镜诊疗技术高峰，在国内和国际的内窥镜学术交流会上示演了一例例精彩的微创手术，给国内和国外的专家留下了深刻的印象。

中国宫腔镜泰斗夏恩兰为科室题词。

如今，桓台县妇幼保健院妇科已形成了老、中、青三代结合的人才梯队。在医疗科学技术日新月异的今天，她们将始终以创新发展为灵魂，树立更加先进、微创、安全的理念，在微创道路上不断探索、研究，求实创新，更好地服务于广大人民群众。

（大众新闻·鲁中晨报记者高阳 通讯员魏启跃） 

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齐鲁微创的一面旗帜

国际妇科内镜协会理事夏恩兰

国际妇科内镜协会理事夏恩兰

2004年，首届武陵地区微创学术会议在湖北恩施举行。会议前一天，大会提交的一篇论文——《腹腔镜下塞姆子宫切除改良术》，引起了我的注意。

过去，德国Semm教授开创了腹腔镜下子宫切除的先河，在国际医学界引起广泛关注，并一直沿用。在当时，国内开展腹腔镜手术的医院并不多，当看到论文题目的时候，我一下被吸引了。

这是一篇来自山东省桓台县妇幼保健院的论文。文章认为，标准的Semm腹腔镜子宫切除需特制的配液、内凝器等，操作较复杂，创伤较大。为此，他们对其进行了技术改进：采用三个套管针和双极电凝器开展手术，使血管损伤机会大大降低，从而减少了手术出血量和对其他器官的损伤程度，并防止了宫颈鞘外缝合创面渗血。

多年来，德国Semm教授开创的腹腔镜下子宫切除术一直被奉为经典。根据会议安排，桓台县妇幼保健院将在这次大会上进行改良后的手术演示。为此，我对这次手术演示格外期待。

令人惊喜的是，大会第二天，桓台县妇幼保健院院长周克水在会上的现场演示获得巨大成功，得到与会专家的一致认可。一个县级妇幼保健机构在腹腔镜诊疗技术方面的研究能达到如此高的水平，这实在出乎我的意料。从此，“桓台县妇幼保健院”这个名字深深地印在我脑海中。

2011年，在太原机场，我与桓台县妇幼保健院周克水教授偶然相遇，得知该院在腹腔镜下子宫切除方面又有新的进展，我十分感兴趣。业内人士普遍知道，既往的腹腔镜全子宫切除手术对子宫血管的处理难度较大，如果遇到出血、粘连、解剖层次不清等情况时，还可能因钳夹、电凝止血、分离组织而伤及输尿管；当子宫超过妊娠3个月大小时，由于盆腔空间相对小，常常因无法完成微创手术而中转开腹。针对这一问题，桓台县妇幼保健院创造性地采用了缝扎子宫血管、阴道残端悬吊的新式子宫切除术。

通过现场观摩，改良后的新式腹腔镜下子宫全切术不仅大大降低了手术难度，而且可以缩短近30分钟的手术时间，同时，减少了术中出血和并发症发生率，每例手术还为患者降低千余元的医疗费用。2012年5月，第二十届国际宫腹腔镜及微创手术研讨会在北京举行，我特别邀请桓台县妇幼保健院在会上向中外专家介绍了这一研究成果。

2012年6月，桓台县妇幼保健院举行《单孔免气腹腹腔镜技术在妇科领域的应用》成果鉴定会，我有幸受邀参加并主持了这次成果鉴定会。

单孔腹腔镜技术和免气腹腹腔镜技术，均是目前国际上非常前沿的微创技术，过去，我们做过单孔腹腔镜手术，也做过免气腹腔镜手术，但从来没有把两者结合起来。桓台县妇幼保健院成功将二者巧妙结合，这一全新的手术方式为病人带来了一种更加微创、经济的手术方式。

齐鲁大地，不愧是孔子的故乡，人才济济，文化底蕴深厚。在我心目中，齐鲁医学界有两个突出特点：一是妇科恶性肿瘤根治术，二是微创手术。桓台县妇幼保健院是其中的一面旗帜。

夏恩兰简介：中国宫腔镜泰斗，国际妇科内镜协会理事，中华妇产科杂志、中国实用妇科与产科杂志、国外医学妇产科学分册等杂志编委。