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157天创造生命奇迹—— 桓台县妇幼保健院成功救治24周超早产儿

高阳    来源:大众新闻·鲁中晨报

2025-04-10 14:24:29原创

在恒温箱微弱蓝光的映照下,体重仅850克的灏灏蜷缩成拳头大小,皮肤薄如蝉翼,血管清晰可见。这个比成人手掌还小的生命,在历经157天惊心动魄的救治后,终于能脱离呼吸机自主进食。这场跨越生命禁区的救治战役,刷新了该院超早产儿救治最小胎龄记录,见证了现代医学与生命韧性的双重奇迹。

生死闯关每分钟都是战役

2024年初冬的深夜,产科手术室的警报声划破宁静。胎龄仅24周6天的灏灏提前降临人世,自主呼吸时有时无的微弱迹象,让接诊团队瞬间进入战斗状态。新生儿科主任耿艳芳回忆:“气管插管时,婴儿的气道只有麦秆粗细,稍有偏差就会造成致命损伤。”医疗团队在移动暖箱旁完成首轮生命支持。

在新生儿重症监护室,灏灏的救治犹如在钢丝上起舞:肺部发育不成熟,医疗团队采用“肺表面活性物质注入+高频振荡通气”组合疗法,动态监测血氧分析,根据结果随时调整呼吸机参数;在心力衰竭危机中,救治团队通过微量泵以0.1ml/h的精度调整强心及血管活性药物,72小时不眠不休守候,硬是将濒临衰竭的小心脏从死亡线上拉回。

科技与仁心护航新生命

救治过程中,医院创新应用多项前沿技术:PICC置管技术将营养液精准输入细若发丝的静脉;长颈鹿暖箱的湿度波动控制在±2%范围内,护理团队根据宝宝体重制作大小适宜的鸟巢,让宝宝躺在其中,犹如回到了母亲的身体内,降低了对陌生世界的恐惧。

医护人员每日细心查房

灏灏刚生下来的皮肤犹如胶冻一样,稍一碰就能破,护士在经常摩擦的皮肤处粘贴医用敷料,避免擦伤,早产儿免疫系统近乎“裸奔”,为避免感染,每次接触宝宝前都要戴手套做好手消毒,小心翼翼接触,唯恐弄伤宝宝,每2小时翻身1次,防止压疮。

床旁纤维支气管镜检查

为刺激消化道成熟,采用毫米级的喂养艺术,先用母乳擦拭口腔,让宝宝的消化道能接受母乳,然后从1ml母乳开始喂养,慢慢增加奶量,在生后17天停止静脉输注营养液,全部肠内喂养。

医护人员轮抱拍背

因为宝宝长时间无法拔除气管导管,医院聘请省市专家来院实施纤维支气管镜手术排除气管发育畸形,因合并视网膜病变,再次邀请上级医院专家完成双眼玻璃体药物注射术,确保诊治万无一失。

纤维支气管镜检查 PICC置管精心操作

医患共情谱写温暖篇章

视网膜病变治疗现场

这场救治不仅是医疗技术的突破,更谱写了医患共情的温暖篇章。医院特别开设“父母加油站”,让宝宝的爸爸走到暖箱旁,用沉浸式体验缓解焦虑。灏灏父亲含泪展示手机里珍藏的宝宝成长记录:“从‘克’为单位的体重增长,到第一次自主呼吸警报解除,这些记录比任何育儿手册都珍贵。”

宝爸宝妈探视 床旁

因宝宝合并肺炎呼吸道分泌物较多,为了防止拔管后出现肺部不张,科室医护人员24小时轮番抱着宝宝,每30分更换体位,并定时拍背吸痰,经过细心的呵护,避免了再次插管的风险。

随着灏灏体重增至3430克,这场牵动全城的生命保卫战暂告段落。桓台县妇幼保健院新生儿科作为山东省区县新生儿重症救治中心,曾承担新生儿复苏国家级项目,并荣获全国“新生儿窒息复苏培训工作优秀奖”,近年来成功救治无数急危重症新生儿,但科室对生命健康安全的探索一直持续不辍……正如院长周克水所言:“救治超早产儿不仅是挽救生命,更是对人类生命极限的庄严致敬。”

承担中澳新生儿复苏项目获全国大奖

新生儿科是桓台县妇幼保健院的重点科室之一, 现为山东省新生儿学组委员单位、山东省区县级新生儿重症救治中心、淄博市新生儿学组副主任委员单位,多年来与北京大学第一医院及北京协和医院新生儿科保持长期合作关系,为科室持续发展提供了强有力的技术支持。

全国新生儿复苏项目培训工作优秀奖

近年来,科室在北京协和医院丁国芳教授指导下,成功开展了脐静脉置管、PICC、腹膜透析、胸腔穿刺、床旁颅脑彩超、振幅整合脑电图、眼底检查、外耳廓畸形矫形等诊疗技术,成功抢救600g早产儿、20余例27周超早早产儿及淄博市第一例28周三胞胎患儿,治愈多例重度窒息、重度脑病、呼吸窘迫综合征、败血症、急性肾功能衰竭、危重遗传代谢性疾病等重症患儿。被评为“淄博市十佳服务质量品牌科室”“淄博市青年文明岗” 。

山东省区县级新生儿重症救治中心

早在2009年4月,桓台县妇幼保健院承担的“中澳探索农村地区建立新生儿窒息复苏有效机制试点项目” 正式启动,桓台县成为全国四个项目试点县之一。历经一年多的不断实践,在北京大学第一医院等国内专家的精心指导下, 医院产科、新生儿科、助产士及参与新生儿复苏的麻醉人员精心配合,积极探索,项目试点各项工作顺利推进。2011年10月,经国家级专家组评估,该项目顺利通过国家验收。2012年,桓台县妇幼保健院新生儿科被国家疾病防控中心妇幼保健中心授予“全国新生儿复苏项目培训工作优秀奖”。

(大众新闻·鲁中晨报记者高阳 通讯员魏启跃)

责任编辑:孙双