鲁医健康说｜山东开展20万例结直肠癌免费筛查，目前已完成10.3万人次

今年4月15日—21日是第31个全国肿瘤防治宣传周，活动主题是“科学防癌 健康生活”。4月18日，山东省卫生健康委召开以肿瘤防治为主题的第7场“鲁医健康说”健康知识发布会，记者在会上知悉，山东总体癌症5年生存率较5年前提升约9个百分点。今年，山东将“重点人群结直肠癌筛查”纳入20项重点民生实事，并在全省开展20万例结直肠癌免费筛查。截至目前，已累计完成重点人群结直肠癌免费筛查10.3万人次，检出进展期腺瘤及以上病变117例，非进展期腺瘤及其他病变1349例，应治疗病变治疗率100%。

“结直肠癌已成为我省发病率最高的消化道恶性肿瘤，严重威胁着人民群众的健康。结直肠癌从早期病变到发展为癌症通常有5至10年的窗口期。”山东省卫生健康委医疗应急处处长杨晓帆介绍，今年山东遴选了37个县（市、区）作为重点人群结直肠癌筛查试点，面向试点地区常住、无结直肠癌史的40-74岁结直肠癌重点高发人群，利用问卷评估+免疫粪便潜血试验（FIT）进行初筛和辅助诊断。

“山东在全国较早开展了癌症中心防治体系建设，挂靠山东省肿瘤医院成立省癌症中心，并制发全国首个市、县级癌症中心工作规范。”山东省卫生健康委党组成员、副主任张延安介绍，山东积极构建“防、筛、诊、治、康”全方位全周期的癌症融合服务模式，癌症防治规范化、标准化和精准化水平显著提升。截至2024年底，山东省16市、136个县（市、区）全部成立癌症中心，基本建成了省癌症中心为龙头、市级癌症中心为主体、县级癌症中心为支撑的省、市、县三级癌症中心防治体系。

为强化癌症筛查和早诊早治，山东在全国率先开展上消化道癌等重点癌症机会性筛查试点。截至目前，已完成上消化道癌机会性筛查257万例，检出阳性病例8.72万例，其中早癌2.04万例。作为全国首批项目省份，山东开展农村、淮河流域、城市三大癌症早诊早治项目，建设分区域、分层级的癌症防治适宜技术培训体系。截至目前，山东累计举办各类癌症防治专项技术培训220余次，线下培训超2万人次；累计完成上消化道癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌、肝癌等重点癌症早诊早治80余万人次，综合早诊率超80%，应治疗患者治疗率达85%以上，项目开展较早的泰安市、济宁市、临朐县等地已出现相关癌种发病率、死亡率双下降趋势。

“省肿瘤医院在全国创新性开展了院士领衔、固定时间、固定地点、固定专家，全覆盖、无死角的免费肿瘤多学科会诊（MDT）机制，目前已有20多万例患者受益。”在强化综合诊疗方面，张延安介绍，目前山东省肿瘤科初诊患者MDT率提升至40%以上，专业化随访率近70%。建设肿瘤专业国家临床重点专科2个、省级临床重点专科20个，全面提高肿瘤治疗的同质化水平。

此外，为发挥全周期管理在癌症防治中的作用，山东自主建成省肿瘤防控癌症早诊早治信息系统，形成覆盖癌症防控全周期、全链条的一体化管理平台。逐步建立健全各级癌症中心统筹，医院、疾控机构、基层医疗卫生机构广泛参与、各负其责、协同推进的癌症医防融合服务模式，将重点癌症纳入“两处方一提示”全人群健康管理服务，实现信息监测、高危评估、临床筛查及诊治、康复、随访管理服务的有效衔接。

（大众新闻记者 黄鑫 李丽）