耄耋老人脑中“拆弹”！东营市中医院多学科协作，1小时取出1厘米“栓子”！

4月16日，在接受脑动脉造影+颅内动脉取栓术8天之后，80岁高龄的冯先生出院了。与被“120”送来时右侧肢体无力、言语不清相比，接受治疗后的冯先生思维清晰、语言流畅、肢体协调，恢复了自理能力。

突发脑梗，重度血管狭窄现危机

基底动脉的病变会直接影响脑干上控制呼吸和心跳的核心中枢，进而威胁生命

4月7日傍晚，冯先生突发右侧肢体无力，同时言语不清，家人见状立刻拨打120将其送至东营市中医院。

急诊科迅速开启紧急救治流程，颅脑CT显示其未见有明显出血，结合患者典型症状，神经内科团队初步诊断患者为“脑梗塞”，团队当机立断，决定立即为冯先生进行静脉溶栓治疗。静脉滴注让冯先生的症状有所缓解，但看到磁共振血管成像的医护人员们又把心提到了嗓子眼里。

磁共振血管成像结果显示冯先生的双侧额、顶叶脑白质存在多发脑缺血梗塞灶，双侧椎动脉末端、基底动脉、大脑后动脉及左侧颈内动脉虹吸段均存在重度血管狭窄，狭窄一度占据了约90%，一旦剩余空腔彻底堵住，患者将危在旦夕！

血管介入，1小时取出1厘米“栓子”

当日22时，冯先生被收入介入外科进行进一步治疗，在药物的帮助下，此时的冯先生状态较好，意识清楚，言语流利，介入外科随即为他制定了两套治疗方案——静脉治疗或动脉取栓，在此基础上，细致入微的一级护理也必不可少，医护人员要时刻保持警惕。

病情的发展总是又急又猛，第二日下午17时，冯先生的病情突然恶化，陷入昏迷状态，并伴有呕吐和小便失禁。紧急时刻，介入外科团队凭借丰富的经验，迅速判断患者发生了基底动脉栓塞，在与家属紧急沟通后，团队立即为患者进行脑动脉造影+颅内动脉取栓术。“我们紧急联系了麻醉与围术期医学科、介入诊疗中心，团队在半小时之内做好了手术的一切准备工作。”东营市中医院首席医学专家、介入外科主任袁广胜说。

19时15分，手术正式开始，手术室内气氛紧张而有序。“因为患者年纪较大，血管弯曲、管壁弹性差，术中我们要非常小心细致，在不能损伤血管的力度下，保证栓子完整取出，这对我们来说是一项考验。”袁广胜说。

凭借着精湛的技术和丰富的经验，经过紧张而有序的操作，在麻醉与围术期医学科主任医师崔华庆、住院医师马骏的全麻配合下，19时50分，介入外科主任医师袁广胜，副主任医师王建华、吴海东通过精准的负压抽吸技术，成功一次性取出长约1厘米的条状质韧血栓，冯先生栓塞的基底动脉得以“一把通”。20时46分，手术圆满结束，在最佳手术时间内，他们打赢了这场“取栓攻坚战”！

康复之路，中西医结合助患者重生

术后，冯先生被安全转至重症医学科进行后续治疗。4月9日早晨，介入外科与重症医学科联合查房，并在重症医学科主任医师张炬炜的主持下召开了疑难病例讨论会。经过全面综合评估，冯先生病情稳定，随后转回介入外科普通病房继续治疗。

在后续治疗中，冯先生的症状得到明显改善，四肢活动自如，精神状态良好，医院充分发挥中西医结合的优势，配合中药冲服，清热解毒、消肿止痛，进一步促进了冯先生的康复。4月16日，术后一周，冯先生生活已基本自理，符合出院标准。

此次成功的救治，不仅彰显了东营市中医院多学科协作的强大实力，更体现了医护人员精湛的医疗技术和对患者生命的高度负责态度。需特别提醒公众：一旦出现突发言语不清、面部不对称或肢体无力等“脑梗”症状，务必立即拨打120！黄金3小时内静脉溶栓与6小时内脑动脉取栓是挽救脑功能的关键窗口，时间就是大脑！

未来，东营市中医院将继续秉持以患者为中心的理念，不断提升医疗技术水平，为人民群众的健康保驾护航。（大众新闻·鲁中晨报记者  通讯员  于晓志）