济南市坚持“以家庭为中心”夯实残疾儿童早期干预服务成效

 2021年9月，济南市市中区、天桥区被确定开展“十四五”残疾儿童早期干预的试点。济南市积极指导试点地区完善残疾儿童早期干预工作体系，提升筛查、诊断、康复服务能力，健全早期干预服务规范，探索“以家庭为中心”的早期干预服务模式。目前，济南市为280名残疾儿童提供早期干预服务，培训残疾儿童家长550余人次，入户残疾儿童家庭600余次，残疾儿童康复有效率达100%，残疾儿童康复入园率达68.75%，残疾儿童家长满意度达100%。

完善残疾儿童早期干预工作体系

一是建立早期干预工作机制。锚定拓展服务覆盖面、加强服务供给能力、提升服务专业水平三大目标，制定早期干预工作整体方案，建立工作专班，择优确定济南市儿童医院、济南市妇幼保健院和天桥区残疾人康复中心等优质机构为早期干预试点项目承接机构。二是构建早期干预服务网络。建立“市级统筹-区县实施-街道协同-机构支撑-家庭参与”五级联动机制，市级构建早期干预工作顶层设计，试点地区制定早期干预实施方案，街道（社区）做好早期干预网格化宣传和信息收集，承接机构实施“一人一策”精准干预，家庭落实延续康复训练，形成“横向联动、纵向深入、前后贯通”干预服务网络。

提升残疾儿童筛查、诊断、康复服务能力‍

一是建立残疾儿童筛查、诊断、干预、康复服务闭环机制。建立卫健、残联等多部门联动筛查诊断机制，实现妇幼保健机构、医院、社区卫生服务中心疑似残疾儿童信息共享，畅通残疾儿童转介渠道，对早发现的疑似残疾儿童及时进行干预，确保疑似残疾儿童得到及时有效诊治和康复。二是科学开展干预服务。实施早期干预服务“三期评估”制度，通过初期基线测评、中期效果跟踪、末期成效评估，为每名儿童制定个性化训练方案。定期进行教学主题考评工作，保证残疾儿童阶段性干预效果。依据残疾儿童个性化需求，开展一对一功能训练、家庭康复训练示范与指导、家长培训等服务。采用入户访视等形式为残疾儿童提供家庭环境评估，定期对居家干预方法、内容与注意事项等进行现场指导。三是突出残疾儿童家庭干预主导地位。将早期干预服务赋能家庭，整合家庭、机构和社会资源，实现家庭、机构、社会三方联动，延长早期干预服务链条。在现有残疾儿童发展评估基础上，系统开展家长养育能力评估（涵盖照护技能、康复知识储备）及家庭康复环境评估，评估家长养育照护能力、康复知识、技能和家庭康复教育条件。引导家长深度参与康复教学方案设计与实施的全过程，建立“专业指导+家庭实践”双向互动模式，帮助家长把握儿童发展优势领域和提升方向，切实增强家庭康复教育的科学性。

健全残疾儿童早期干预服务规范

一是推动工作流程规范化。遴选业务骨干组建干预团队，编制《0—3岁婴幼儿早期干预家庭指导手册》，录制《0—3岁早期干预亲子示范课程教学指导》视频，将经过实践检验、行之有效的做法及时上升为规范，构建起以残疾儿童家庭为中心的全方位残疾儿童家庭支持系统。二是推动建档管理规范化。加强早期干预残疾儿童权益保障，签订服务协议，采集干预服务对象信息，做好评估、家庭入户与指导、康复训练计划、康复服务等工作记录。建立个案管理制度，通过签订规范化服务协议明确权责，将儿童基础信息、动态评估报告、个性化训练方案、家庭指导日志及康复服务跟踪记录等全部纳入档案，实现干预过程可追溯、服务效果可量化。三是推动质量管控规范化。引入第三方专业机构开展早期干预服务绩效评估，通过多元化渠道系统采集残疾儿童康复服务成效、家长培训实施情况、亲子同训课程质量、家庭环境评估与康复指导效果及家长满意度等核心指标。通过定期总结试点经验优化服务模式，全面提升干预服务质量，持续巩固康复服务质效。

大众新闻·齐鲁壹点记者 赵清华 赵子喆 通讯员 李帅毅