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四个案例告诉你:关键时刻,医保真顶用!

滨州民生 | 2025-04-28 21:53:04

来源:品质滨州客户端

滨州日报/滨州网讯 医保是我们生活中的重要保障,尤其在关键时刻,能显著减轻医疗负担。

在滨州,养牛户、建筑工、泥瓦匠用他们自己的亲身经历告诉我们,医保关键时刻真顶用!牛顶伤、摔骨折钢架砸头、肋骨骨折……当意外来临时,城乡居民医保成了他们最坚实的依靠。

养牛户老郭:10万医疗费,医保报了8万

“要不是医保,我家这几十头牛都得卖了!”邹平市养牛户说起今年3月的遭遇时,仍心有余悸。

那天他喂牛时,一头公牛突然发狂,把他顶飞三米远,当场头破血流。送到医院一查:创伤性脑出血,手术押金就要5万。

儿子回忆“当时我爹昏迷着,医院让先交钱。我哆嗦着掏出医保卡,没想到直接办了‘先诊疗后付费’,只交了5000元押金。”

最终总额10.9万元的医疗费,城乡居民医保给报了7.69万元,大病保险又报了6千多。“相当于我家30头牛保住了!”现在郭逢人就举着报销单宣传:“养牛风险大,一年400的医保钱可不能省!

医保冷知识:务农人员被自家牲畜所伤,100%属于医保报销范围!

农民工范大叔:帮亲戚盖房摔骨折,医保局上门核实给报销

今年3月阳信县农民大叔帮侄子盖偏房时,从架子上摔下导致腰椎骨折。住院时他最担心的是,帮工受伤医保给不给报?

让范大叔喜出望外的是,市医保局工作人员专门到他家调查,看了倒塌的架子,询问了周围邻居,查看了微信聊天记录确认范大叔是无偿帮忙。最终6548元的医疗费报了4466元。

当时调查员跟我说‘叔,亲戚间互助是美德,医保给您兜底!’听得我心里热乎乎的。”范大叔说。现在他已经成了村里的“医保宣传员”,他总说:“咱农民挣钱不容易,但医保这点钱真是‘小钱保大命’!”

重要提醒:农村帮工要留好证据,微信记录、证人都很重要!

工人韩师傅:休假拆钢架砸伤头,医保报销近八成

“上班有工伤险,没想到休假受伤医保也能报!”山东索通公司的师傅说。

今年4月休假回老家师傅拆除自家旧钢架时被砸得头破血流。医保局起初怀疑是工伤,调查员老李到他家时,发现钢架上还有血迹,又电话核实了帮忙的邻居。

“确认是自家活计后,我们当天就通过了审核。调查员介绍。5233元医疗费报了4126元,连后续换药的钱也报了。

师傅现在把医保和工伤政策理解得很透彻“这回可算弄明白了——上班受伤找工伤,下班出事用医保!”

泥瓦匠程师傅:干活摔伤肋骨,医保雪中送炭

“干了一辈子建筑,没想到在自家装修时栽了跟头。”滨城区师傅

今年4月师傅在装修房子时,从梯子上摔下两根肋骨断裂。医保局工作人员调查时,老程还担心:“他们会不会觉得我是接私活受伤?”结果工作人员看了他的装修材料采购单,又对比了邻居证词,当场判定符合报销。4106元费用报了2757元,老程用这笔钱买了康复理疗仪

“医保报销的钱够我做三个月理疗,现在能重新干活了!”程师傅说,老乡们以前觉得,医保是‘白交钱’,现在才知道是‘救命钱’!”

健康时参保是未雨绸缪需要时医保就是雪中送炭2024年全市290.63万乡居民医保受益人数156.97万人,受益率为54%,平均报销比例达58.85%。市医保中心孙东华主任介绍,在此基础上,我们还建立了医疗救助兜底机制真正为农村低收入群体构筑的关键保障网实现了基本医疗有保障、大病救助有托底、特殊困难有帮扶”。

责任编辑:刘雪纯

责任编辑:刘雪纯