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桓台妇幼优势学科巡礼——乳腺科:建成全国乳腺微创旋切技术培训中心

高阳    来源:大众新闻·鲁中晨报

2025-05-08 18:53:31原创

2023年2月24日—25日,由中国妇幼保健协会举办的第十三届妇幼健康发展大会在佛山举行。中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会主任委员王水教授,中国妇幼保健协会常务副会长兼秘书长于小千,中国妇幼保健协会秘书长助理马祥君出席大会并颁奖、授牌。会上,桓台县妇幼保健院被授予“全国乳腺微创旋切培训基地”称号。两年多的时间,他们深耕专业,向着行业顶端进军,取得了一个又一个成绩,让这一基地不断发挥新的作用。

全国乳腺微创旋切技术培训中心授牌

据了解,近年来,乳腺癌新发病例持续提高,已成为“全球第一大癌症”,中国是乳腺癌发病率增长最快的国家之一,并呈年轻化趋势。乳腺癌早期肿物较小,形态不典型,彩超、钼靶等影像无法鉴别,传统空芯针穿刺活检成功率不高,有的患者甚至多次取样失败,给患者及家属带来经济及精神压力。中国妇幼保健协会推广的真空辅助乳腺微创旋切术取样组织量是传统空芯针的10倍,能有效解决乳腺癌筛查存在的问题,同时还可用于良性肿物的微创切除。

中国妇幼保健协会副会长于小千说,全国妇幼保健系统对乳腺癌的预防、乳腺全生命周期的健康管理、乳腺癌的筛查及乳腺癌的早诊具有非常强的职能,VABB技术专科管理非常重要,没有VABB技术就不能做到女性乳腺癌的早期诊治。

桓台县妇幼保健院院长助理李乃刚介绍,全国乳腺微创旋切技术培训中心自2022年6月正式启动。在中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会专家指导下,培训中心主开展系统化培训和专项技能训练、VABB手术视频大赛、疾病诊疗公益活动等。

桓台县妇幼保健院2010年成立乳腺科,是全省最早开展乳腺微创技术的基层医院之一。科室注重西医规范化与中医特色诊治相结合,拥有国内外各种乳腺疾病诊疗专业设备,如乳腺导管内镜、Encor真空负压旋切系统、乳腺专用便携式高分辨彩超、巴德MG15-22型全自动复用型活检穿刺枪等,诊治病种涵盖几乎所有乳腺常见病与疑难疾病;在疾病治疗方面,走中西医并重之路,为每一位患者量身定制合理的个体化治疗方案,深受广大患者好评。目前,桓台县妇幼保健院乳腺科年门诊量15000余人,年收住院病人1400余人次,乳腺微创手术每年达800例。

微创技术呵护女性健康美丽

随着医疗技术的快速发展,微创手术已经从“巨创”到“微创”到“无创”,桓台县妇幼保健院引领了山东省区县级医院微创技术的发展与推广。2010年,乳腺科开展第一例乳腺微创旋切技术,到目前,先后承办10期乳腺微创技术培训班,全国累计200余家医院来院交流乳腺微创旋切技术。2023年2月,成为全国唯一一家区县级医院“中国妇幼保健协会乳腺微创旋切技术培训中心”。

乳腺微创手术现场

乳腺微创手术现场

桓台县妇幼保健院院长助理李乃刚介绍,中国乳腺癌发病率居女性癌症首位,严重威胁广大女性健康。早发现、早诊断、早治疗是乳腺癌防治关键举措,由于早期乳腺癌病灶体积较小,彩超、钼靶等影像学检查难以判断其良、恶性,活检是判断乳腺癌的金标准。乳腺微创旋切术(VABB)可以抽取足够的标本量,对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。同时乳腺微创旋切术还可用于乳房良性病灶切除,手术伤口美观,一定程度替代了良性肿瘤的传统开放手术。

据了解,中国妇幼保健协会建设全国“乳腺微创旋切技术培训中心”,希望通过培训中心的规范化培训,带动各省妇幼乳腺专科 “VABB专项能力”建设。同时,随着“VABB技术能力”的提升,各级妇幼保健院更好地承担“两癌筛查”的职责,提升中国妇女的健康水平。李乃刚介绍,乳腺微创旋切手术在局麻下进行,疼痛轻伤害小,全程超声引导定位精准,没有放射性,一般手术时间在8~15分钟,切口3毫米左右,术后创可贴贴合即可,恢复快而美观。一般情况一周左右皮肤即可愈合。

“大力推广乳腺微创旋切术,将大幅降低患者费用,减轻患者就医负担,提升乳腺癌早期诊断率,减少社会重病医疗投入,对乳腺病患者防治具有重要意义。”李乃刚说。

女性发现乳腺结节怎么办?

随着现代社会对乳腺科普知识的普及,乳腺结节越来越被广大女性朋友关注。乳腺结节是女性常见的乳腺疾病,而如何去处理或者需不需要手术困扰着很多人。那么发现患有乳腺结节到底需不需要手术呢?

“女性发现乳腺结节,通常要看这个结节的形状是不是规则,边界是不是清楚,回声是不是均质,血流是不是丰富,以及通过钼靶等检查看看有没有钙化或者是什么样的钙化,借助以上信息,初步判断结节的良恶性。一般在临床上诊断4a级以上的结节均要积极手术处理。”中国乳腺微创旋切培训中心负责人、桓台县妇幼保健院院长助理李乃刚介绍。

乳腺健康科普巡讲

国内知名专家培训交流

李乃刚介绍,结节大小不是做不做手术的参考指标,恶性肿瘤都有由小到大的成长过程,而不能因为它小而延误治疗。即便是临床上考虑为良性的小结节临床3级及以下,如果患者的思想负担很重导致其焦虑而影响正常睡眠和生活也要手术治疗。

需要特别指出的是,婚后未孕的患者,宜在计划妊娠前手术;妊娠后发现者,根据具体情况在孕中期手术治疗或根据病情密切观察。因妊娠和哺乳等均可能加速肿瘤生长,且这些生理阶段乳房胀大,使乳腺肿瘤的诊断符合率大为降低;大于35岁的患者,少数早期乳腺癌表现与乳腺纤维腺瘤在临床上鉴别有一定困难,需特别注意。

李乃刚介绍,关于乳腺结节的治疗,最有效的治疗方法就是手术切除。一般来说,传统开刀切除手术切口相对较大,且极易形成疤痕。采用微创旋切手术,切口仅有3mm左右,在超声引导下,可精确定位,准确切除病灶,术后伤口无须缝合、不留疤痕、并发症发生率低。这种手术方式最大的优点是手术时间短、疼痛轻,整个过程10~15分钟,术后便能下床活动,2天后即可出院。

(大众新闻·鲁中晨报记者高阳)

责任编辑:孙双