滨医附院神经外科成功为38天婴儿实施高难度颅缝早闭颅骨骨缝再造术

近日，滨州医学院附属医院神经外科主任刘鹏飞教授带领团队成功为一名仅38天颅缝早闭的婴儿实施颅骨骨缝再造术，以精湛技术为患儿重塑颅骨结构，护航大脑健康发育。此次手术的顺利完成，标志着滨医附院在小儿神经外科领域的技术实力再攀新高峰。

该患儿出生后家长发现孩子头颅前后明显长，并随生长发育前后径外形变得越来越长，左右径狭窄，额头及后枕部突出，甚至仰卧都变得困难。到当地医院就诊被告知为舟状头，怀疑颅缝早闭，影像学检查发现矢状缝过早闭合，导致舟状头，压迫大脑影响孩子智力发育，需要骨缝再造及颅骨重建手术。但孩子太小，手术难度大，能开展该手术的医院及医生太少，家长忧心忡忡。

经多方打听，他们找到滨医附院神经外科刘鹏飞。入院后，神经外科组织麻醉科、新生儿科等多学科讨论，充分做好术前准备。术中，刘鹏飞带领团队严密止血，精细操作，在神经内镜下采用微创手术，应用小切口，最小的创伤将骨化的矢状缝骨条予以切除，并重建颅骨，经积极治疗术后恢复顺利。

术前

术前三维CT

术后三维CT

刘鹏飞介绍，新生儿颅缝早闭的发生率为0.4/1000～1/1000，病因尚不明确，男孩居多，是婴幼儿颅骨骨缝过早闭合的先天性疾病，会导致颅腔无法随大脑发育而扩张，可能引发颅内高压、发育迟缓甚至智力障碍。早期发现，早期治疗，早期干预，可改善神经系统发育。一般患儿3月龄内手术最佳。

目前，患儿已顺利出院，恢复良好，颅脑形态显著改善，为健康成长奠定基础。此次手术的成功，彰显了滨医附院神经外科在婴幼儿复杂颅脑畸形矫治领域的领先水平。滨医附院神经外科将继续以匠心守护患儿“头等大事”，从术前多学科联合会诊（MDT）到术后重症监护，以“精准、微创、快速康复”为理念，为患儿提供全流程守护。

颅缝早闭早诊断早治疗

经常有家长来门诊咨询：“大夫，您看下为啥我家孩子的头越长越长，能不能睡好呀？”“大夫，我家宝宝头型怎么这么扁，正不正常？”“大夫，我家孩子是颅缝早闭，还有治吗？影响大脑智力吗？”……

今天带大家了解下“颅缝早闭”科普知识

新生儿颅缝早闭的发生率为0.4/1000～1/1000，病因尚不明确，男孩居多，是婴幼儿颅骨骨缝过早闭合的先天性疾病，会导致颅腔无法随大脑发育而扩张，可能引发颅内高压、发育迟缓甚至智力障碍。早期发现，早期治疗，早期干预，可改善神经系统发育。

一般患儿3月龄内手术最佳，否则达不到理想的矫正效果。目前国内手术治疗多采用颅骨重建的方法，切口大，创伤大，出血多。与颅骨重建术相比，采用神经内镜下颅骨条状切除术不仅麻醉方式简单，而且具有手术用时短、术中出血少、手术风险小、不用在体内植入医疗耗材等优点，且术后矫正效果好，比颅骨重建术后更接近于自然头颅外观。患儿术后需按要求佩戴矫形头盔9～12个月，每日佩戴时间≥22h。

（大众新闻・鲁中晨报记者 王慧慧  通讯员 董坤 杜洪澎）