全国首批、山东省首例！山东大学齐鲁医院（青岛）完成血管外除颤器（EV-ICD）植入术

近日，山东大学齐鲁医院（青岛）心内科心电生理与起搏团队在多学科协作下，成功完成了全国首批、山东省首例血管外植入式心律转复除颤器（EV-ICD）植入手术。此次手术在EV-ICD获国家批准上市后首周内即成功实施，不仅彰显了该院快速对接全球前沿科技的强大实力，更标志着其在心脏性猝死预防领域实现了与国际领先水平同步，为高危患者带来了更优、更安全的治疗新选择。

精准施治：为心肌炎后高危患者筑起“生命防线”

53岁的刘先生（化姓）曾罹患重症心肌炎，经历过一场生死考验。在重症医学科通过ECMO（体外膜肺氧合）等综合治疗后，他的心功能基本恢复，但隐患并未完全消除。术后的多次动态心电图检查显示，他存在“短阵室性心动过速”和“频发室性早搏”，这使他成为心源性猝死的极高危人群。对于这类患者，植入一款植入式心律转复除颤器（ICD）来时刻监护心律、并在危险发生时自动除颤“救命”，是预防猝死十分有效的手段。

然而，当医生与患者及家属沟通时，传统的治疗方案遇到了问题——传统的经静脉ICD需要将电极导线通过血管放置到心脏内部，这带来了潜在的血管损伤和长期感染风险。患者正值中年，渴望术后能恢复正常生活，不影响日常活动与运动。正在此时，一个全新的技术选择出现了——刚刚在国内获批的Aurora EV-ICD™血管外植入式心律转复除颤器，完美地契合了患者的诉求。

面对患者的病情和强烈意愿，山东大学齐鲁医院（青岛）心内科副主任医师王守东教授团队迅速行动，组织心外科、麻醉科、重症医学科等进行多学科会诊。团队为患者量身定制了周密的手术方案，并提前向医务部进行了重大新技术手术报备。术前，通过胸部CT精确评估患者胸骨旁的解剖结构，规划出最佳的电极植入路径，并与心外科、麻醉科专家反复推敲手术细节，做好了应对各种可能情况的充分准备。

手术当日，在学科带头人钟敬泉教授、科主任姚桂华教授、副主任由倍安教授的指导支持下，王守东教授主刀，手术团队协作精准操作，将除颤电极巧妙地放置在刘先生的胸骨下方，成功植入了EV-ICD。术中测试显示，电极位置稳定，各项电学参数完美，最关键的一次性除颤测试顺利通过，证明这套全新的“生命卫士”已成功上岗。患者术后恢复迅速，5天即顺利出院，重获高质量生活的信心。

创新破局：EV-ICD技术树立行业新标杆

这台手术的成功，远不止于挽救一个生命，其背后是技术理念的革新与行业标准的提升。

手术的核心难点与创新在于其独特的植入路径。 王守东介绍道：“EV-ICD是一项革命性的技术。它巧妙地避开了传统经静脉ICD需要进入心脏血管的路径，也不同于皮下ICD功能上的局限。它通过胸骨下植入电极这一创新方式，实现了‘血管外’除颤，这种方式从根本上避免了血管损伤、心脏压塞等严重并发症，也降低了远期感染和未来电极拔除的风险，为患者提供了更安全的长期保障。”

此外，EV-ICD实现了疗效与生活质量的完美统一。 “这款设备兼具了‘预防’与‘治疗’的双重优势，”王守东解释道，“它既不需要进入血管，又能提供完整的除颤复律和抗心动过速起搏（ATP）治疗功能。这意味着当患者发生室速时，它可能先通过温和的抗心动过速起搏进行干预，无效后再进行电击，治疗过程更接近生理性，患者体验更佳。” 同时，其装置体积更小，预估使用寿命长达11.7年，减少了患者未来更换设备的次数与经济负担，并且兼容全身核磁共振检查，术后几乎不影响患者的日常生活和运动能力。

此次手术的成功，具有深远的行业标杆意义。 作为全国首批、山东省首例，它展示了山东大学齐鲁医院（青岛）在心脏电生理领域紧跟全球前沿、快速转化应用顶尖技术的能力，标志着医院的心源性猝死防治水平正式迈入国际领先行列。它为国内无数因顾虑传统ICD风险而犹豫不决的高危患者，提供了一个理想的新选择，开启了心脏性猝死预防的“血管外”新时代。

（半岛全媒体记者 江海峰）