孩子频繁头痛、腹痛却查不出问题？专家解读躯体化症状背后的真相

2025年10月13日，潍坊市政府新闻办召开“鲁医健康说”潍坊市卫生健康系列（心理健康和精神卫生）新闻发布会，重点介绍了潍坊市心理健康和精神卫生事业的高质量发展情况，并回答记者问题。其中一个问题是生活中，有的家长和老师会遇到这样的情况：孩子频繁说头痛、肚子痛，到医院检查却没有发现问题。请问这可能是什么原因造成的？又该如何应对呢？

下面为潍坊市精神卫生中心党委委员、副院长、主任医师赵永红的解答:

这种“查无实据”的身体不适，很可能隐藏着一个需要我们共同关注的问题——“儿童青少年躯体化症状”。今天，我和大家聊一下这个看似陌生，却在儿童青少年精神科门诊中非常常见的问题。简单来说，躯体化症状就是指孩子因压力过大在心理上产生的焦虑、抑郁等情绪问题，没有表现为情绪低落或烦躁，而是转换为身体上的不适。这些症状是真实存在的，孩子能真切地感受到疼痛和难受。

这种“查无实据”的身体不适，很可能隐藏着一个需要我们共同关注的问题——“儿童青少年躯体化症状”。今天，我和大家聊一下这个看似陌生，却在儿童青少年精神科门诊中非常常见的问题。简单来说，躯体化症状就是指孩子因压力过大在心理上产生的焦虑、抑郁等情绪问题，没有表现为情绪低落或烦躁，而是转换为身体上的不适。这些症状是真实存在的，孩子能真切地感受到疼痛和难受。

儿童和青少年正处于身心发展的关键期。由于对情绪的认知和语言表达能力有限，当他们遇到无法用言语准确描述的内心冲突、压力或痛苦时，身体就成了一个“出口”。这些信号首先表现为反复的身体不适，即使全面检查也找不到明确的医学解释，症状也不会因为检查没有问题而得到缓解；更明显的特征是症状与特定情境紧密相关，比如一到周日晚上就发烧，一到考试前就腹泻，一上学就头痛，一到放假就好转。这些身体不适可能会影响到正常生活，导致孩子因为不舒服而频繁请假，无法正常上学，甚至回避社交活动。

如果孩子出现这些情况，我们可以从以下四个方面去帮助他们。一是相信与倾听。千万不要说“你没病”“别装了”“就是想逃学”，这会彻底关闭孩子沟通的大门。可以这样说“我看到你很难受，我相信你的感觉。我们一起看看怎么帮你。”二是寻求专业帮助。当医学检查无法解释症状时，应果断寻求儿童青少年精神科医生或心理治疗师的帮助，专业的心理治疗是首选的、非常有效的方法。三是改善家庭环境。减少家庭冲突，改善过于严厉或忽视的教养方式，增加亲子间的情感交流，降低对成绩的要求，帮助孩子建立安全的家庭环境。四是强化学校支持。加强教师培训，让老师能识别学生的异常信号并及时与家长沟通。开设心理健康课程和讲座，普及相关知识，鼓励学生在遇到问题时寻求心理帮助。

总之，躯体化症状是孩子发出的“求救信号”，而不是“问题本身”。我们的目标不是消除症状，而是听懂症状背后的语言，帮助孩子卸下内心的负担。这需要全社会携起手来，共同构建一个支持性的环境，让每一个孩子都能身心健康地成长。儿童和青少年正处于身心发展的关键期。由于对情绪的认知和语言表达能力有限，当他们遇到无法用言语准确描述的内心冲突、压力或痛苦时，身体就成了一个“出口”。这些信号首先表现为反复的身体不适，即使全面检查也找不到明确的医学解释，症状也不会因为检查没有问题而得到缓解；更明显的特征是症状与特定情境紧密相关，比如一到周日晚上就发烧，一到考试前就腹泻，一上学就头痛，一到放假就好转。这些身体不适可能会影响到正常生活，导致孩子因为不舒服而频繁请假，无法正常上学，甚至回避社交活动。

如果孩子出现这些情况，我们可以从以下四个方面去帮助他们。一是相信与倾听。千万不要说“你没病”“别装了”“就是想逃学”，这会彻底关闭孩子沟通的大门。可以这样说“我看到你很难受，我相信你的感觉。我们一起看看怎么帮你。”二是寻求专业帮助。当医学检查无法解释症状时，应果断寻求儿童青少年精神科医生或心理治疗师的帮助，专业的心理治疗是首选的、非常有效的方法。三是改善家庭环境。减少家庭冲突，改善过于严厉或忽视的教养方式，增加亲子间的情感交流，降低对成绩的要求，帮助孩子建立安全的家庭环境。四是强化学校支持。加强教师培训，让老师能识别学生的异常信号并及时与家长沟通。开设心理健康课程和讲座，普及相关知识，鼓励学生在遇到问题时寻求心理帮助。

总之，躯体化症状是孩子发出的“求救信号”，而不是“问题本身”。我们的目标不是消除症状，而是听懂症状背后的语言，帮助孩子卸下内心的负担。这需要全社会携起手来，共同构建一个支持性的环境，让每一个孩子都能身心健康地成长。（大众新闻记者 石如宽）