胃息肉都需要切除吗

“胃息肉通常指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，表面较光滑。”近日，山东大学第二医院消化内科副主任王红娟介绍，尽管息肉发生的原因并不十分清楚，但一般认为与以下因素相关：幽门螺旋杆菌感染、长期使用质子泵抑制剂、胆汁反流、遗传易感性、年龄及不良饮食生活习惯等（如吸烟饮酒、摄取过多腌制及油炸食物）。

多数息肉是胃镜检查时发现

王红娟介绍，由于大多数的胃部息肉没有症状，超过90%的胃息肉是做胃镜检查时发现的。

“即便大多数的胃息肉早期没有任何症状，但也不可大意。虽然大多数的息肉没有症状，但有些息肉会有生长趋势，如果长得太快太大也会出现黏膜病变。”为此，王红娟建议，发现胃部息肉可根据医生建议进行治疗，如果有的息肉不需要及时处理，也要每年复查胃镜。

王红娟正在和患者交流。

胃炎症非老年人“专属”

那息肉都是良性的吗？王红娟介绍，大多数的胃息肉是炎性息肉或者增生性息肉，临床占比在75%-90%，一般直径不超过15mm，有些炎性息肉可能也会超过20mm，这类息肉不容易发生癌变。但要注意腺瘤性息肉，这类息肉如果生长趋势明显，容易有癌变的可能。

王红娟介绍，如果胃部经常有胃肠道不适、有胃肠道疾病家族史、幽门螺旋杆菌阳性、有吸烟饮酒及爱吃烧烤等习惯人群，建议必要时尽早做胃镜检查。

王红娟正在做专业报告。

“今年夏天在我门诊上连续接诊的很多患者是十五六岁的中学生，他们由于胃部不适过来做检查，有的是由于胃炎或者胃溃疡导致的不适，也有一些是饮食不注意出现了比较明显的症状。”王红娟介绍，来就诊的年轻患者大多数都有不良的生活习惯，比如，常点外卖、饮食不规律、爱吃凉辣食物、吸烟喝酒熬夜等不良习惯，即使是一般的胃炎也会反复出现胃痛、胃胀、反酸的症状。

“胃部疾病并非老年人‘专属’，年轻人也要养成良好的生活习惯，养好胃。”王红娟强调。

王红娟和科室人员正在开会。

预防，避免反复刺激

那如何预防胃息肉呢？王红娟建议，戒烟戒酒，饮食规律，尽量避免辛辣刺激、高脂饮食，避免暴饮暴食，多吃富含纤维素的蔬菜等。

治疗胆汁反流、幽门螺旋杆菌感染等，消除胃部长期刺激因素。

避免滥用胃药，特别是奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物，长期使用质子泵抑制剂会导致组织病理学改变，特别是自行服用时间超过1年的，会使胃息肉发生率大大增加。

保持良好的心态，胃肠道是情绪器官，工作压力大、精神紧张也是引起胃痛、胃部不适的原因。所以还要注意避免压力过大，保持良好的心情。

（大众新闻·农村大众记者 房孝钰）