山东省健康科普专栏｜身手不凡的胃肠“侦察兵”

大千世界，无奇不有。我们都想拥有健康的身体，可一小撮“敌人”见不得人好，总是潜伏在体内，伺机添乱添堵搞破坏，制造麻烦，让身体生病。人类也不是吃素的，培养和训练了一大批“侦察兵”，让他们在身体内工作，根据蛛丝马迹找到潜伏的“敌人”，或者就地处置，或者报告结果，在健康检查中扮演了至关重要的角色，今天就让大家见识几位手不凡的胃肠“侦察兵”。

首先介绍胃镜：上消化道“侦察兵”，能对食管、胃、十二指肠进行检查。胃镜检查分为常规胃镜、无痛胃镜。胃镜检查是通过口腔将镜头直接送入食道、胃、十二指肠内，对上消化道进行观察，并对可疑病变进行病理活检及细胞学检查，以明确诊断，也可在内镜直视下切除病灶。同时，胃镜检查还能对一些疾病，如食管癌、胃癌的高危人群定期筛查。因此，胃镜检查在消化系统相关疾病诊疗和预防中是非常重要的。

如果感觉胃镜检查不适，可采用无痛胃镜检查，患者在睡眠状态下就能完成，舒适度明显提升，避免患者焦虑、紧张等情绪。

接下来介绍肠镜：肠道“侦察兵”。结直肠癌，这个令人毛骨悚然、闻风丧胆的“病魔”，是全球最常见的恶性肿瘤之一，每年夺走无数人的生命。我国肠癌的发病率和死亡率居高不下，而且呈现年轻化的趋势。早期症状并不明显，患者难以察觉，错失了早期治疗的机会。结直肠癌具有明确的癌前病变，发展到中晚期有相对较长的时间，为有效预防留出了时间和机会。大部分的结肠癌由息肉演变而来，尽管它是一种良性病变，但公认是一种重要的癌前病变，所以及早进行检查，发现息肉并予以切除，可杜绝结直肠癌变的发生。

结肠镜检查是预防结直肠癌最好的方法。结肠镜可以将大肠内部完整、清晰的观察清楚，即便是小到1-2mm的病变都能看到，能对可疑部位进行拍照、录像，并钳取组织做病理检查，是目前全球医学界公认的筛查结肠癌的金牌标准。

结肠镜检查分普通肠镜和无痛肠镜。无痛肠镜可在熟睡状态下完成检查和治疗，患者感受不到痛苦，缓解了患者焦虑和恐惧等情绪。

介绍的第三位是腹腔镜：腹腔“侦察兵”。它的任务是在腹腔内进行探查和治疗。腹腔镜手术是一种微创手术，在腹部制作几个小切口，将腹腔镜和手术器械插入腹腔内进行操作。腹腔镜摄像头可以拍摄腹腔内器官的高清图像，医生利用这些图像来诊断疾病，或者进行手术治疗。

这些“侦察兵”各有所长，这里略作分析。一是“侦查”部位不同：胃镜在食管、胃、十二指肠内部进行检查和治疗；肠镜在末端回肠和结直肠内部进行检查和治疗；腹腔镜在腹腔内检查和治疗。二是“侦查”目的不同：胃镜、肠镜常用来对健康人群或病人消化道进行预防性检查和治疗；腹腔镜在腹腔（消化道腔外）进行探查和治疗。三是“侦查”路径不同：胃镜和肠镜从人的食管、肠道进入人体；腹腔镜需要从腹部打洞进入人体。四是“侦查”后对身体影响不同：内镜治疗后，患者可以立即恢复活动，无需放置引流管；腹腔镜治疗后，患者需要卧床休息，放置引流管引流。

临朐县中医院肛肠科温馨提示：胃肠镜检查，能早期发现疾病，进行预防性治疗，大大降低恶性疾病的发病率。定期让“侦察兵”进行健康检查，是保持身体健康的重要措施，不要因为他们是“兵”而害怕和退避吆！

作者：董兴霞，临朐县中医院肛肠科主任副主任医师

（大众新闻记者 周欣怡 整理）