世界艾滋病日｜为什么感染HIV会引起“痴呆”？常见误区盘点①

2025年12月1日是第38个“世界艾滋病日”，主题为“社会共治，守正创新，终结艾滋”。日前，联合国艾滋病规划署发布报告显示，当前全球仍有4080万名艾滋病病毒感染者，其中920万人还未获得治疗，2024年全球新增感染病例130万例。同时提出，世界有望在2030年实现终结艾滋病对公共卫生的威胁。

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种严重致死性传染病，目前无法治愈，无预防疫苗，一旦感染需终生服药。

艾滋病通过性接触、血液、母婴三种途径传播。性传播是最主要的传播途径。

目前社会对艾滋病仍存在“共用餐具会感染”等认知误区。这些错误观念不仅引发公众恐慌，更导致感染者遭受严重歧视。

今天，健康山东云平台针对艾滋病传播途径、防治手段等常见认知误区，进行了系统梳理。

1. 艾滋病是因为感染了HIV，是不是感染了HIV就是HIV携带者，就一定是艾滋病的病人？

不是每个HIV感染者都会发展成艾滋病。及时接受抗病毒治疗、保持健康的生活方式和监测免疫系统功能可以有效延缓疾病的进展。

HIV感染的三个阶段↓

急性感染期：HIV急性病毒感染后，可能出现发热、咽痛、恶心、关节痛等症状，持续1～3周不等。这时，HIV抗体尚为阴性，通常称为窗口期，大约在感染10天后可以检测出HIV核酸。这时往往容易忽视这些症状，误认为是“普通感冒”，对于有过此类情况的高危人群需尽快进行HIV相关检测。

无症状期：即在急性感染期以后，许多HIV感染者可能长时间内没有明显症状，被称为无症状期。在此期间，病毒持续破坏免疫功能。

艾滋病期：如果未接受治疗，HIV感染最终可能会发展成艾滋病。艾滋病是免疫系统功能受损严重的状态，患者容易感染严重的疾病和恶性肿瘤。

每个人的免疫系统和病毒反应都不同。有些人可能在多年后才发展成艾滋病，而有些人可能在感染后快速发展成艾滋病。因此，时间跨度因人而异。

总之，HIV感染并不意味着一定会发展成艾滋病。及时接受抗病毒治疗、保持健康的生活方式、遵循医疗建议和监测免疫系统功能都可以帮助患者延缓或避免进展到艾滋病阶段。

因此，重要的是早期诊断、治疗和定期医疗监测，以最大限度地减少HIV感染的风险。

2. 为什么艾滋病患者需要去传染病医院看病？

现在的HIV感染病人，绝大部分病人不知道自己感染了这种病毒。一直到发病的时候，他还以为自己是得了什么自然性的疾病。

病人首诊是不会到传染病医院，而是到综合医院。可是我们国家的传染病防控，往往是把重点任务放在定点医院。

综合医院对传染病的防控知识是极度缺乏的，包括临床科室和医技科室。因为病人往往是在综合医院，缺乏这种知识的情况下，他们会按正常人疾病谱去判断，去鉴别诊断。而在诊断和鉴别诊断的思维当中，没有艾滋病的并发症的概念，往往会漏诊、误诊。

在治疗无效的情况下，才会想到这个病人不是正常的疾病谱？会不会是其他的传染病？这个时候会介绍到传染病医院去检查。往往这种病人周转了很长时间，周转了很多医院，到传染病医院的时候，延误了最佳的治疗时间，甚至有些病人会在转诊的过程当中就没了生命。

3. 为什么感染HIV会引起“痴呆”？

因为HIV具有嗜神经性和嗜血管性。

HIV感染之后，在我们做的大型动物实验的过程中发现，在HIV感染四天之后，在脑脊液的穿刺就发现了HIV的存在。这说明HIV感染四天之后，通过巨噬细胞的吞噬携带，透过大脑的血脑屏障进入大脑。对大脑的神经元造成损伤，引起认知下降，记忆力下降，最终发展为痴呆这个症状。

4.共同进餐或亲吻，会感染HIV吗？

艾滋病病毒（HIV）仅存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物和乳汁等体液中。感染者口腔健康情况下，唾液中病毒量极低，且胃酸可迅速灭活病毒。与感染者共同进餐、礼节性亲吻和拥抱等日常接触不会感染HIV。

5.蚊子叮咬会传播艾滋病吗？

当蚊子叮咬人体时，它会注入自身的唾液，而不是之前吸入的血液。此外，HIV传播需要满足一定的病毒量，而蚊子无法携带足够的病毒，因此日常蚊虫叮咬不会导致HIV感染。

资料来源：北京市人民政府卫生健康专栏、南宁日报、央视新闻等

（大众新闻记者 黄鑫 整理）