脑内植入“起搏器” 帕金森患者重获新生——淄博市中心医院成功开展首例帕金森病脑深部电刺激手术

曾经因为身体不受控制的颤抖和僵硬，他连平稳站立都成为奢望；如今，随着电极精准植入大脑深处，淄博市一名63岁帕金森病患者的生活被重新点亮。

1月31日，淄博市中心医院手术室内，一场被称为“脑部绣花”的精细手术正在稳步进行。医院神经外科团队成功为一名饱受帕金森病困扰5年多的患者实施了立体定向双侧脑深部电刺激器植入术（DBS），并在医院坚实的多学科协作护航下，获得良好的康复治疗。这标志着淄博地区帕金森病外科治疗进入综合“精准调控”新阶段，为众多受困于“抖动”与“迟缓”的患者带来了新的希望，今后本地患者无需远赴外地，即可在家门口接受这一前沿手术治疗。

多年帕金森困扰药物难解顽疾之痛

帕金森病作为仅次于阿尔茨海默病的第二大神经退行性疾病，困扰着我国大量中老年人群。传统的药物治疗在疾病初期往往有效，但随着病程延长，许多患者会遭遇“药效断崖”。

淄博市中心医院此次手术的患者就是典型病例，他受行动迟缓、肢体抖动等症状困扰已超过5年，随着病情进展，药物疗效逐渐减退，经历了从单一药物到联合用药的漫长过程，出现了明显的症状波动、开关现象及异动症等运动并发症，生活质量受到严重影响。尽管已联合使用多种抗帕金森病药物，但仍无法获得稳定、满意的控制效果。

3个月前，患者慕名来到淄博市中心医院就诊，经医院神经内科、功能神经外科团队全面评估明确患者符合原发性帕金森病的诊断，存在明确的手术指征。经过与患者及家属的充分沟通，医生团队决定采用目前国际公认的先进外科治疗方法——DBS手术进行治疗。

微电极精准“巡航”神经核团成功“着陆”

DBS手术又称“脑深部电刺激术”或“脑起搏器”手术，通过在脑内特定核团植入电极，发放电脉冲刺激，调节异常的神经环路，从而改善帕金森病症状。在神经外科主任医师顾英豪牵头下，医院组建了涵盖神经内科、神经外科、影像科、电生理、精神心理、护理及康复等多专业的DBS全流程诊疗体系。

术中植入的脑起搏器

“患者入院后，神经内科团队首先进行了全面的术前评估，包括开关期评估和美多芭冲击试验等，明确了手术指征。影像科则提供了高分辨率的脑部MRI图像，为手术计划提供了精准的解剖学依据。”神经外科主任孙虎介绍，此次手术的特别之处在于，团队选择了丘脑底核作为刺激靶点，对这一核团不同区域的精确刺激，能够针对性地改善患者的不同症状。“这相当于在大脑深处进行一场精准的‘神经导航’，既要准确到达目标核团，又要避开重要功能区和血管。”

手术中，在全身麻醉下，孙虎带领团队凭借丰富的经验和娴熟的技术，按照预定路径，将比头发丝还细的微电极缓缓送入大脑深部。术中利用微电极记录技术，实时“监听”靶点周围神经细胞的特殊放电信号，如同为手术安装了“生物GPS”，进一步验证并最终确定了最佳电极植入位置。随后，将永久刺激电极精确植入双侧靶点，并通过皮下隧道与埋植于锁骨下胸前的脉冲发生器（电池）相连接。整个手术过程顺利，术中生命体征平稳，出血极少。

 手术圆满成功开启“无线”新生

术后复查显示，双侧电极位置精准，与术前计划完全吻合。患者恢复良好，运动迟缓、肢体僵硬等核心症状在未开机状态下已得到一定改善。“我现在已经能够独立完成吃饭、穿衣等日常活动，这是五年来从未有过的轻松体验！”手术后，患者高兴地说。

孙虎表示，术后约一个月，待患者体内环境稳定后，将启动体外程控仪，为患者“开机”并个体化调整刺激参数，协同优化药物治疗方案，以期最大程度地减轻其震颤、僵直、运动迟缓等症状，减少药物剂量与副作用，帮助患者重获自如的活动能力和生活质量。

专家团队为患者进行手术

值得一提的是，DBS手术是一项尖端治疗技术，涉及昂贵的医疗设备和复杂的医疗操作。对于普通家庭来说，这是一笔不小的经济负担。淄博市中心医院多部门协作，积极为患者落实医保政策，确保治疗可及性，最终实现了医疗费用的大部分报销，极大减轻了患者家庭的经济负担。这种以患者为中心的医疗服务模式，使高端医疗技术不再遥不可及，真正惠及有需要的普通患者。

此次首例DBS手术的成功开展，是淄博市中心医院在帕金森病综合治疗领域迈出的关键一步，体现了其在高难度神经外科手术和疑难神经系统疾病诊疗方面的强大实力。未来，医院将继续深耕功能性脑疾病的外科治疗，让更多患者受益于先进的医疗技术，告别颤抖，重拾生活的从容与尊严。

（大众新闻·鲁中晨报记者 翟咏雪 ）